Bất kỳ đứa trẻ nào cũng có thể mắc bệnh viêm phổi. Bà mẹ nào cũng kinh hãi nghĩ đến mức độ nguy hiểm của những biến chứng của căn bệnh này. Cách xử lý của cha mẹ nếu trẻ bị viêm phổi được mô tả trong bài viết này.
Nó là gì?
Viêm phổi là tình trạng mô phổi bị viêm. Nhiều lý do có thể dẫn đến sự phát triển của tình trạng này ở trẻ em.
Trong thời thơ ấu, như một quy luật, bệnh này là rất khó khăn.
Trẻ sơ sinh suy yếu và trẻ em mắc các bệnh mãn tính đồng thời nằm trong nhóm nguy cơ cao, nếu có thể, đối với các biến chứng của bệnh.
Quá trình viêm trong phổi gây ra một loạt các phản ứng có ảnh hưởng rất bất lợi đến toàn bộ cơ thể. Sự phức tạp của những vi phạm này dẫn đến sự xuất hiện của nhiều rối loạn hô hấp ở em bé.
Mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh phần lớn phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe ban đầu của trẻ. Với tình trạng viêm cục bộ chỉ ở mô phổi, các bác sĩ nói về sự hiện diện của viêm phổi. Nếu các phế quản cũng tham gia vào quá trình viêm, thì tình trạng này đã được gọi là viêm phế quản phổi.
Tỷ lệ mắc bệnh này trong dân số trẻ em là khác nhau. Theo thống kê, trẻ nhỏ bị ốm thường xuyên hơn. Vì vậy, tỷ lệ mắc bệnh này ở trẻ sơ sinh dưới 5 tuổi là 20-25 trường hợp trên 1000 trẻ. Ở độ tuổi lớn hơn, chỉ số này giảm dần và lên tới 6 - 8 trường hợp trên 1 nghìn trẻ em.
Ở trẻ sơ sinh, tỷ lệ viêm phổi tương đối hiếm. Đặc điểm này ở trẻ sơ sinh phần lớn là do sự hiện diện của các kháng thể cụ thể mà chúng nhận được từ mẹ trong quá trình bú mẹ.
Các globulin miễn dịch của người mẹ bảo vệ cơ thể mỏng manh của trẻ khỏi nhiều tác nhân gây bệnh truyền nhiễm, mà trong phần lớn các trường hợp gây ra bệnh viêm phổi.
Nguyên nhân xảy ra
Hiện nay, có rất nhiều yếu tố nguyên nhân khác nhau góp phần vào sự xuất hiện của các triệu chứng này ở trẻ.
Trong quá trình phát triển bệnh viêm phế quản phổi, việc nhiễm liên cầu tan máu beta ở trẻ đóng một vai trò rất lớn. Ngoài ra, những vi khuẩn này thường gây ra các dạng kẽ của bệnh này. Bệnh viêm phổi do liên cầu rất dễ lây cho những người xung quanh.
Sự hiện diện của liên cầu trong cổ họng của một đứa trẻ là một tình huống vô cùng bất lợi. Trong trường hợp này, một em bé bị nhiễm bệnh có thể dễ dàng lây nhiễm sang một em bé khỏe mạnh. Sự suy giảm khả năng miễn dịch trong tình huống như vậy dẫn đến cơ thể của trẻ bị nhiễm trùng nhanh chóng và phát triển các triệu chứng bất lợi.
Nhiễm trùng liên cầu, như một quy luật, lây lan nhanh chóng trong các tập thể đông đúc với số lượng lớn trẻ em tham dự.
Điều quan trọng cần lưu ý là viêm phổi liên cầu ở trẻ sơ sinh cũng có thể xảy ra trong thời kỳ phát triển trong tử cung.
Trong trường hợp này, người mẹ bị nhiễm bệnh sẽ truyền bệnh cho con mình. Nhiễm trùng xảy ra thông qua hệ thống dòng chảy của nhau thai. Các liên cầu có kích thước rất nhỏ, điều này cho phép chúng xâm nhập khá dễ dàng vào hệ thống động mạch chung của nhau thai và đến phổi và phế quản của thai nhi.
Theo thống kê, cứ ba lần viêm phổi ở trẻ sơ sinh lại xảy ra do nhiễm vi khuẩn mycoplasma. Việc nhiễm các vi sinh vật này có thể xảy ra theo nhiều cách khác nhau.
Nhiều nhà khoa học tin rằng cần có thêm các điều kiện làm trầm trọng thêm sự phát triển của biến thể mycoplasma của bệnh viêm phổi. Chúng bao gồm suy giảm khả năng miễn dịch chung hoặc tình trạng suy yếu ban đầu của trẻ.
Một vi sinh vật tương tự khác dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm phổi ở trẻ sơ sinh là chlamydia. Nó ít gây ra nhiễm trùng hơn nhiều. Trong hầu hết các trường hợp, các trường hợp nhiễm chlamydia qua máu được ghi nhận.
Các bác sĩ nhi đồng xác định khá nhiều trường hợp bị nhiễm trùng tử cung. Viêm phổi do chlamydia thường chậm chạp và được biểu hiện bằng sự xuất hiện của các triệu chứng bất lợi rất rõ ràng của bệnh.
Pneumococci gây ra viêm phổi cho gần một phần tư số trường hợp. Những vi sinh vật này "thích" sống và sinh sôi trong mô phổi, vì ở đó có những điều kiện tối ưu nhất để chúng sống.
Quá trình nhiễm trùng phế cầu thường đi kèm với sự phát triển của các triệu chứng bất lợi dữ dội của bệnh. Bệnh diễn tiến khá sáng sủa. Biến thể lâm sàng của bệnh này có thể gây ra các biến chứng khác nhau ở trẻ bị bệnh.
Hệ vi khuẩn tụ cầu cũng có thể gây bệnh cho trẻ sơ sinh. Tác nhân gây bệnh mạnh nhất là Staphylococcus aureus.
Theo thống kê, tỷ lệ mắc cao điểm xảy ra ở lứa tuổi mầm non. Trẻ mới biết đi theo học tại các cơ sở giáo dục có nguy cơ nhiễm vi khuẩn tụ cầu cao hơn. Khá thường xuyên, các đợt bùng phát lớn của viêm phổi do tụ cầu được ghi nhận ở trẻ em trong mùa lạnh.
Rất hiếm khi nhiễm nấm thực vật dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm phổi. Dạng bệnh này thường thấy ở trẻ em mắc bệnh tiểu đường.
Rối loạn suy giảm miễn dịch cũng rất quan trọng trong sự phát triển của bệnh viêm phổi ở trẻ em.
Diễn biến của bệnh thường kéo dài và kèm theo đó là sự phát triển kéo dài của tất cả các biểu hiện lâm sàng khó chịu của bệnh. Để loại bỏ chúng, cần phải kê đơn một đợt thuốc chống nấm đặc biệt, cũng như các chất kích thích miễn dịch.
Có những vi sinh vật thay thế có thể gây viêm phổi ở trẻ sơ sinh. Cần lưu ý rằng chúng dẫn đến sự hình thành viêm phổi ít thường xuyên hơn. Chúng bao gồm: Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis, Hemophilus và Pseudomonas aeruginosa, Pneumocystis và Legionella.
Trong một số trường hợp, viêm phổi xảy ra như một biến chứng của bệnh nhiễm vi rút đã chuyển trước đó. Các bệnh cụ thể ở trẻ em thường là nguyên nhân gây ra sự phát triển của chứng viêm ở phổi. Các bệnh nhiễm trùng như vậy bao gồm: rubella, cúm và parainfluenza, nhiễm cytomegalovirus và adenovirus, bệnh thủy đậu, nhiễm herpes có nguồn gốc khác nhau.
Quá trình viêm phổi do vi rút đi kèm, như một quy luật, bởi sự phát triển của nhiều triệu chứng của bệnh, được biểu hiện ở một em bé bị bệnh khá dữ dội.
Các bác sĩ xác định một số lựa chọn cho sự phát triển của quá trình bệnh này:
- Trẻ bị bệnh tại nhà thường bị nhiễm Haemophilus influenzae hoặc phế cầu khuẩn.
- Trẻ sơ sinh học tại các cơ sở giáo dục mầm non thường bị bệnh do mycoplasma và các dạng liên cầu của bệnh.
- Học sinh và thanh thiếu niên có nguy cơ cao phát triển biến thể chlamydia của bệnh.
Một loạt các yếu tố cũng ảnh hưởng đến quá trình và sự phát triển của bệnh. Tác dụng của chúng khiến cơ thể trẻ suy yếu rất nhiều và dẫn đến bệnh tiến triển nặng hơn. Các yếu tố này bao gồm:
- Cảm lạnh thường xuyên. Nếu một em bé bị bệnh ARVI hoặc ARI nhiều lần trong năm, thì em ấy có nguy cơ bị viêm phổi khá cao.
- Đồng thời các bệnh mãn tính của cơ quan nội tạng. Đái tháo đường và các bệnh nội tiết khác đứng đầu danh sách các bệnh lý ảnh hưởng đến tình trạng chung của cơ thể trẻ.
Các bệnh về tim mạch vốn khá khó chữa cũng khiến sức khỏe của trẻ ngày càng yếu đi.
- Tâm lý học. Yếu tố này quan trọng nhất ở thanh thiếu niên. Những căng thẳng tâm lý - tình cảm mạnh hoặc kéo dài góp phần làm suy giảm hệ thống miễn dịch, cuối cùng dẫn đến khả năng phát triển bệnh viêm phổi ở trẻ.
- Hạ thân nhiệt nghiêm trọng. Đối với một số trẻ, chỉ cần bị ướt chân là đủ để bị viêm phổi. Hoạt động kém hiệu quả của hệ thống miễn dịch ở trẻ sơ sinh và điều tiết nhiệt không đầy đủ chỉ làm trầm trọng thêm quá trình này.
- Ăn không đủ các nguyên tố vi lượng. Giảm bổ sung vitamin bằng thức ăn góp phần làm rối loạn quá trình trao đổi chất trong cơ thể. Điều này đặc biệt nguy hiểm trong thời kỳ tăng trưởng và phát triển của em bé.
- Các trạng thái suy giảm miễn dịch. Chúng có thể là bệnh lý bẩm sinh và mắc phải. Công việc giảm sút của hệ thống miễn dịch góp phần vào sự sinh sản tích cực trong cơ thể của trẻ của các vi sinh vật khác nhau, là nguyên nhân gốc rễ của sự phát triển của bệnh này.
- Khát vọng. Việc ăn các chất có tính axit trong dạ dày vào đường thở gây tổn thương mô phổi ở trẻ sơ sinh. Thông thường, tình trạng này xảy ra ở những bệnh nhân nhỏ nhất trong quá trình nôn trớ. Việc nuốt phải dị vật vào đường hô hấp cũng góp phần vào việc phát triển khả năng hút ở trẻ và góp phần làm xuất hiện các triệu chứng bất lợi.
Phân loại
Sự đa dạng của các nguyên nhân gây viêm phổi ở trẻ sơ sinh góp phần tạo ra nhiều lựa chọn lâm sàng. Phân loại này được các bác sĩ sử dụng để chẩn đoán và kê đơn điều trị thích hợp. Mỗi năm, các loại bệnh mới được đưa vào.
Tính đến biểu hiện chính của các triệu chứng viêm phổi có thể cấp tính hoặc mãn tính... Phải nói rằng biến thể đầu tiên của bệnh xảy ra ở trẻ sơ sinh thường xuyên hơn một chút. Viêm phổi cấp tính được đặc trưng bởi sự xuất hiện của một số lượng lớn các triệu chứng và biểu hiện khá rõ ràng ở trẻ bị bệnh.
Quá trình viêm có thể là cả một mặt và mặt khác. Thông thường, trẻ sơ sinh bị viêm phổi bên phải.
Đặc điểm này là do cấu trúc giải phẫu.
Phế quản bên phải, là một phần của cây phế quản, thường ngắn và dày hơn bên trái. Điều này dẫn đến thực tế là các vi sinh vật thường xâm nhập vào nó và sau đó phát triển ở phổi phải.
Viêm phổi bên trái thường ít phổ biến hơn nhiều. Viêm phổi một bên có tiên lượng tốt hơn.
Trong một số trường hợp, quy trình hai chiều cũng có thể phát sinh. Viêm cả hai phổi thường nặng ở trẻ em và gây ra nhiều triệu chứng bất lợi. Để loại bỏ chúng, đòi hỏi phải chỉ định một phương pháp điều trị toàn bộ.
Có tính đến sự bản địa hóa của trọng tâm viêm, một số biến thể lâm sàng của bệnh được phân biệt:
- Đầu mối. Nó được đặc trưng bởi sự hiện diện của một tổn thương có thể khu trú ở các bộ phận khác nhau của phổi.
- Bazơ. Tình trạng viêm khu trú chủ yếu ở vùng rễ phổi.
- Phân khúc. Quá trình viêm kéo dài đến một số khu vực giải phẫu của phổi.
- Công bằng. Tình trạng viêm ảnh hưởng đến toàn bộ phần phổi bị ảnh hưởng.
Trong một số trường hợp, viêm phổi không có triệu chứng hoặc tiềm ẩn. Có thể xác định bệnh trong tình huống như vậy chỉ với sự trợ giúp của các phương pháp chẩn đoán bổ sung.
Theo quy định, công thức máu đầy đủ và chụp X-quang phổi có thể được sử dụng để chẩn đoán chính xác. Những nghiên cứu này phát hiện tình trạng viêm trong mô phổi ngay cả ở những giai đoạn sớm nhất.
Có tính đến tác nhân gây bệnh, các dạng viêm phổi lâm sàng sau đây là phổ biến nhất:
- Lan tỏa. Nhiều loại virus khác nhau dẫn đến sự phát triển của bệnh, chúng xâm nhập hoàn hảo vào mô phổi, gây ra quá trình viêm trong đó.
- Vi khuẩn. Nó đi kèm với một quá trình khá nghiêm trọng và sự xuất hiện của một số lượng lớn các triệu chứng bất lợi gây khó chịu nghiêm trọng cho một đứa trẻ bị bệnh. Các biến thể lâm sàng nguy hiểm nhất chuyển thành các dạng phá hủy, kèm theo mô phổi chết hàng loạt.
- Không điển hình. Đó là do vi sinh vật có những đặc điểm cấu tạo nhất định. Những vi khuẩn này còn được gọi là vi khuẩn "không điển hình". Chúng bao gồm: chlamydia, mycoplasma, legionella và những loại khác. Viêm phổi do Mycoplasma xảy ra với sự phát triển của nhiều triệu chứng bất lợi.
Diễn biến của bệnh thường khá dài.
Các bác sĩ xác định một số loại bệnh cụ thể. Viêm phổi có mủ đi kèm với sự xuất hiện của dịch tiết ra ở một số bộ phận của phổi. Diễn biến của bệnh khá nặng.
Bệnh lý này xảy ra ở trẻ sơ sinh với sự phát triển của hội chứng nhiễm độc rõ rệt. Biến thể lâm sàng này phổ biến hơn ở trẻ lớn và thanh thiếu niên.
Viêm phổi do cộng đồng mắc phải là tình trạng viêm phổi phát triển ở trẻ em khi ở bên ngoài tường của các cơ sở bệnh viện. Đây là dạng bệnh khá phổ biến ở trẻ sơ sinh ở mọi lứa tuổi. Nó được đặc trưng bởi sự phát triển của các triệu chứng nghiêm trọng và hình ảnh cụ thể trên X-quang.
Viêm phổi do hít thở xảy ra chủ yếu ở trẻ sơ sinh trong những năm đầu đời. Lý do cho sự phát triển của biến thể lâm sàng này là do bất kỳ dị vật nào hút vào phổi hoặc ăn các chất có tính axit trong dạ dày vào đường hô hấp.
Bệnh phát triển nhanh chóng. Một em bé bị bệnh cần được chăm sóc y tế khẩn cấp bắt buộc.
Các triệu chứng
Thời kỳ ủ bệnh viêm phổi có thể rất khác nhau. Điều này là do rất nhiều lý do góp phần vào sự phát triển của bệnh.
Thời gian ủ bệnh dạng vi khuẩn thường 7-10 ngày.
Sự xuất hiện của các triệu chứng bất lợi đối với nhiễm vi-rút thường xảy ra trong một vài ngày.
Thời kỳ ủ bệnh của một số các dạng viêm phổi do nấm có thể mất 2-3 tuần.
Viêm phổi ở trẻ sơ sinh được biểu hiện bằng sự phát triển của một phức hợp các rối loạn hô hấp. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng này là sự khác biệt đáng kể giữa bệnh này và bệnh viêm phế quản.
Một đợt bệnh nặng hơn đi kèm với sự xuất hiện của các dấu hiệu lâm sàng rõ rệt của bệnh, làm gián đoạn đáng kể sức khỏe của trẻ.
Triệu chứng đặc trưng nhất của viêm phổi là hội chứng nhiễm độc rõ rệt. Tình trạng bệnh lý này xảy ra trên 75% tổng số trường hợp. Nhiễm độc được đặc trưng bởi sự gia tăng nhiệt độ cơ thể.
Với bệnh viêm phổi, tình trạng sốt được ghi nhận khá thường xuyên. Trong trường hợp này, thân nhiệt của trẻ bị bệnh tăng lên 38-39 độ. Trong bối cảnh tình trạng sốt cao, trẻ cảm thấy sốt hoặc ớn lạnh nghiêm trọng.
Một số hình thức lâm sàng của viêm phổi tiến triển mà nhiệt độ không tăng đến giá trị cao.
Trong trường hợp này, đứa trẻ chỉ có tình trạng thiếu sữa. Thông thường tùy chọn này là điển hình cho bệnh viêm phổi do nấm.
Một đợt bệnh kéo dài cũng có thể đi kèm với sự gia tăng nhiệt độ cơ thể lên đến 37-37,5 độ.
Em bé bị ốm cảm thấy yếu và mệt mỏi hơn. Ngay cả những hoạt động bình thường cũng dẫn đến việc trẻ nhanh chóng mệt mỏi. Sự thèm ăn của bé giảm dần.
Trẻ sơ sinh trong giai đoạn cấp tính, theo quy luật, không ngậm vú mẹ tốt. Bày tỏ hội chứng say có thể đi kèm với tăng khát... Triệu chứng này biểu hiện rõ ở trẻ sơ sinh 2-4 tuổi.
Viêm phổi do virus gây ra bởi adenovirus xảy ra với việc thở mũi bị suy giảm. Vi rút đã định cư trên màng nhầy của mũi góp phần vào sự phát triển của viêm mũi nặng. Tiết dịch nhầy, nhiều. Trong một số trường hợp, trẻ cũng xuất hiện đồng thời các triệu chứng của viêm kết mạc.
Trẻ bị bệnh thường bị ho. Trong hầu hết các trường hợp, nó có hiệu quả kèm theo tiết dịch đờm.
Các dạng viêm phổi kéo dài thường kèm theo ho khan. Trong tình huống này, trẻ thực tế không có đờm. Quá trình của viêm phổi kéo dài có thể khá dài.
Màu sắc và độ đặc của đờm có thể khác nhau:
- Tụ cầu và liên cầu thực vật dẫn đến thực tế là chất thải từ phổi có màu vàng hoặc xanh lục.
- Mycobacterium tuberculosis góp phần giải phóng đờm màu xám và có bọt, trong giai đoạn hoạt động của bệnh có các vệt máu.
- Viêm phổi do virus thường kèm theo tiết dịch đờm màu trắng đục hoặc trắng đục.
Với giai đoạn bệnh nhẹ, lượng đờm mỗi ngày có thể không đáng kể. Trong trường hợp này, khối lượng xả không vượt quá một muỗng canh. Với diễn biến bệnh nặng hơn, đờm để lại với số lượng khá lớn. Trong một số trường hợp, lượng của nó có thể là ½ cốc hoặc hơn.
Đau hoặc nghẹt ngực cũng xảy ra với các loại viêm phổi. Thông thường, hội chứng đau nặng hơn sau khi ho hoặc khi thay đổi vị trí cơ thể. Mức độ nghiêm trọng của cơn đau giảm đáng kể so với nền tảng của phương pháp điều trị.
Sự hiện diện của dịch viêm bên trong phổi khiến trẻ phát ra tiếng thở khò khè đặc trưng.
Chúng có thể xảy ra cả khi hít vào và thở ra.
Trong đợt bệnh nặng, cha mẹ nghe thấy trẻ thở khò khè từ bên cạnh. Cơn khó thở khởi phát là một triệu chứng rất bất lợi, chứng tỏ mẩu vụn đang có những dấu hiệu đầu tiên của suy hô hấp.
Nếu tình trạng viêm nhiễm từ nhu mô phổi đến màng phổi thì em bé sẽ bị viêm màng phổi. Tình trạng bệnh lý này thường đi kèm với viêm phổi.
Có thể nghi ngờ viêm màng phổi do đau tăng lên ở ngực. Thông thường, triệu chứng này đã có thể được phát hiện ở một đứa trẻ khi 3 tuổi.
Hội chứng say rõ rệt làm gián đoạn đáng kể sức khỏe chung của em bé. Đứa trẻ trở nên thất thường, nhõng nhẽo hơn.
Trẻ bị bệnh cố gắng dành nhiều thời gian hơn ở nhà. Đứa trẻ cố gắng tránh những trò chơi vận động với bạn bè cùng trang lứa. Ở trẻ ốm, buồn ngủ tăng lên đáng kể, đặc biệt là vào ban ngày.
Nhiễm độc dẫn đến tăng công việc của hệ thống tim mạch. Điều này được thể hiện ở trẻ bằng sự gia tăng nhịp tim và mạch. Nhịp tim nhanh là một triệu chứng khá phổ biến của một đợt bệnh nặng. Trẻ sơ sinh mắc bệnh tim mạch cũng có thể bị tăng huyết áp.
Trong một số trường hợp, biểu hiện của trẻ bị viêm phổi cũng thay đổi. Mặt em bé tái đi, má ửng đỏ. Một quá trình nghiêm trọng của bệnh, kèm theo sự phát triển của suy hô hấp, kèm theo sự đổi màu xanh của vùng tam giác mũi. Các màng nhầy có thể nhìn thấy và môi trở nên khô, với các khu vực bong tróc nhiều hơn.
Một số, đặc biệt là các dạng viêm phổi không điển hình, kèm theo sự khởi phát của các triệu chứng không liên quan đến các biểu hiện hô hấp. Các dấu hiệu lâm sàng như vậy bao gồm: xuất hiện đau nhức ở bụng, đau cơ và khớp, rối loạn phân và các dấu hiệu khác.
Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng này phần lớn phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản gây ra bệnh.
Để biết thông tin về các loại và triệu chứng của bệnh viêm phổi, hãy xem video tiếp theo
Những dấu hiệu đầu tiên ở trẻ một tuổi
Theo thống kê, đỉnh điểm của bệnh ở trẻ sơ sinh dưới một tuổi rơi vào giai đoạn 3,5 đến 10 tháng tuổi. Điều này phần lớn là do đặc điểm cơ thể của trẻ.
Phế quản của trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh ngắn hơn nhiều so với trẻ lớn hơn. Tất cả các yếu tố giải phẫu của cây hô hấp đều được cung cấp máu rất tốt.
Điều này dẫn đến thực tế là bất kỳ nhiễm trùng nào đến đó đều trải qua quá trình phát triển nhanh chóng.
Nhận biết bệnh viêm phổi ở trẻ sơ sinh là một việc khó. Cha mẹ sẽ không thể đối phó với điều này ở nhà một mình. Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng bất lợi nào liên quan đến rối loạn nhịp thở, họ nhất định nên tìm lời khuyên của bác sĩ. Thông thường, việc chẩn đoán viêm phổi ở trẻ nhỏ được thực hiện khá muộn.
Viêm phổi ở trẻ một tuổi thường không đặc hiệu. Nhiều ông bố, bà mẹ nhầm lẫn khi “viết tắt” các triệu chứng của bệnh vào việc trẻ “mới mọc răng”.
Việc chẩn đoán sai như vậy dẫn đến bệnh được phát hiện ở trẻ sơ sinh rất muộn. Điều trị không được chỉ định kịp thời chỉ làm trầm trọng thêm quá trình của bệnh và góp phần phát triển các biến chứng.
Các hiệu ứng
Viêm phổi là nguy hiểm với sự phát triển của các biến chứng khác nhau. Trẻ em mắc đồng thời các bệnh mãn tính của cơ quan nội tạng và trẻ em mắc các bệnh lý suy giảm miễn dịch nằm trong nhóm có nguy cơ cao nhất bị hậu quả bất lợi của bệnh.
Một biến chứng khá thường xuyên của bệnh là sự phát triển của viêm màng phổi. Đây là tình trạng màng phổi tham gia vào quá trình viêm. Nguy hiểm của bệnh lý này là nó có thể dẫn đến sự chuyển đổi của một quá trình cấp tính sang mãn tính.
Sự kết hợp của viêm màng phổi và viêm phổi thường có diễn biến nặng hơn và kèm theo sự xuất hiện của một số lượng lớn các triệu chứng bất lợi của rối loạn hô hấp.
Áp xe phổi là một trong những biến chứng nguy hiểm của bệnh viêm phổi. Nó xảy ra ở trẻ em bị bệnh nặng. Bệnh lý này đi kèm với sự xuất hiện của một áp xe, nằm trong mô phổi.
Áp xe phổi chỉ được điều trị trong bệnh viện. Để loại bỏ một áp xe như vậy, một cuộc phẫu thuật là cần thiết để loại bỏ nó.
Sự phát triển của hội chứng tắc nghẽn phế quản thường đi kèm với viêm phế quản-phổi. Trong trường hợp này, trẻ thường phát triển các biểu hiện cổ điển của suy hô hấp.
Một em bé bị bệnh cảm thấy rất tồi tệ: thở gấp và suy nhược chung tăng mạnh. Rối loạn nhịp thở kèm theo ho, khiến bé khó chịu cả ngày lẫn đêm.
Phù phổi, là một biến chứng của viêm phổi, hiếm gặp ở trẻ em.
Trường hợp khẩn cấp này có thể xảy ra ở một đứa trẻ bị bệnh trong bối cảnh hoàn toàn khỏe mạnh. Triệu chứng phù phổi xuất hiện đột ngột ở bé. Điều trị tình trạng bệnh lý này chỉ được thực hiện trong các điều kiện của đơn vị chăm sóc đặc biệt và chăm sóc đặc biệt.
Nhiễm trùng do vi khuẩn có thể gây ra sốc nhiễm độc nhiễm trùng ở trẻ bị bệnh. Tình trạng khẩn cấp này có đặc điểm là huyết áp giảm mạnh.
Trẻ sơ sinh có dấu hiệu sốc nhiễm độc có thể ngất xỉu. Một số trẻ bị co giật và chóng mặt nghiêm trọng. Điều trị sốc nhiễm độc chỉ được tiến hành khẩn cấp trong bệnh viện.
Các biến chứng do vi khuẩn từ các cơ quan của hệ thống tim mạch và các cơ quan quan trọng khác cũng khá phổ biến ở trẻ sơ sinh đã bị viêm phổi nặng.
Viêm cơ tim đi kèm với sự phát triển của viêm cơ tim hoặc viêm nội tâm mạc. Những điều kiện này được biểu hiện bằng sự phát triển của rối loạn nhịp tim - rối loạn nhịp tim. Thông thường, những bệnh lý này có một quá trình mãn tính và ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe của trẻ sơ sinh.
Sự lây lan của các vi sinh vật đã trở thành nguyên nhân gây viêm phổi ở trẻ sơ sinh khắp cơ thể dẫn đến sự phát triển của nhiễm trùng huyết. Tình trạng cực kỳ bất lợi này được đặc trưng bởi một hội chứng say rõ rệt.
Thân nhiệt của bé nhảy vọt lên 39,5-40 độ. Ý thức của đứa trẻ trở nên rối loạn, và trong một số trường hợp, đứa trẻ thậm chí có thể rơi vào trạng thái hôn mê. Điều trị nhiễm trùng huyết do vi khuẩn được thực hiện tại khoa chăm sóc đặc biệt của bệnh viện.
Chẩn đoán
Viêm phổi có thể được nhận biết ở giai đoạn sớm nhất. Đối với điều này, điều cần thiết là bác sĩ chăm sóc có đủ kinh nghiệm trong việc phát hiện các bệnh như vậy ở trẻ sơ sinh.
Thuật toán chính xác cho khám lâm sàng y tế rất quan trọng trong việc chẩn đoán viêm phổi. Trong quá trình nghiên cứu như vậy, bác sĩ phát hiện sự hiện diện của thở khò khè bệnh lý trong ngực, và cũng xác định các dấu hiệu tiềm ẩn của suy hô hấp.
Cha mẹ nên nghi ngờ bị viêm phổi nếu họ phát hiện thấy một số triệu chứng khó thở ở trẻ bị bệnh.
ARVI kéo dài ở trẻ cũng nên cảnh báo, cha mẹ nên nghĩ đến việc tiến hành một phức hợp chẩn đoán mở rộng.
Để làm rõ chẩn đoán, một loạt các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được thực hiện. Chúng giúp xác định các dấu hiệu nhiễm trùng khác nhau trong cơ thể của trẻ và xác định mức độ nghiêm trọng của rối loạn hô hấp chức năng.
Xét nghiệm máu tổng quát là một nghiên cứu cơ bản được thực hiện cho tất cả trẻ sơ sinh nghi ngờ bị viêm phổi. Sự gia tăng mức độ bạch cầu và ESR tăng tốc khá thường xuyên cho thấy sự hiện diện của một quá trình viêm trong cơ thể của trẻ.
Nhiễm khuẩn dẫn đến thực tế là trong xét nghiệm máu nói chung, các chỉ số bình thường trong công thức bạch cầu thay đổi.
Sự thay đổi số lượng bạch cầu trung tính đâm vào xảy ra khi cơ thể trẻ bị nhiễm nhiều loại vi khuẩn khác nhau. Đối với hầu hết các biến thể lâm sàng của viêm phổi, sự gia tăng tổng số tế bào lympho là đặc trưng. Các tế bào miễn dịch này thường ngăn cơ thể khỏi các bệnh nhiễm trùng khác nhau.
Để chẩn đoán chính xác hơn về trẻ sơ sinh bị bệnh, các nghiên cứu vi khuẩn học khác nhau được thực hiện. Vật liệu sinh học cho các phân tích đó có thể là nhiều ngăn từ khoang mũi, hầu, hầu họng.
Sau 5-7 ngày, các bác sĩ nhận được một kết quả chính xác cho phép họ xác định các tác nhân gây bệnh của một căn bệnh cụ thể. Để đảm bảo tính chính xác của nghiên cứu, cần phải lấy mẫu vật liệu sinh học đúng kỹ thuật.
Để xác định các mầm bệnh "không điển hình", phương pháp ELISA và PCR được sử dụng. Những nghiên cứu này làm cho nó có thể xác định được vi khuẩn nội bào. Các xét nghiệm này được sử dụng tốt và thành công để chẩn đoán nhiễm trùng chlamydial và mycoplasma.
Tiêu chuẩn chẩn đoán “vàng” để xác định viêm phổi là chụp X quang.
Trên phim chụp X quang, các bác sĩ có thể thấy các vùng bệnh lý khác nhau của mô phổi, trong đó có các dấu hiệu viêm nặng. Những khu vực này trông khác với mô phổi khỏe mạnh. Chụp X-quang ngực cũng có thể tiết lộ một số biến chứng như viêm màng phổi và áp xe.
Trong một số trường hợp chẩn đoán khó, cần có các phương pháp chẩn đoán chính xác hơn. Các nghiên cứu như vậy bao gồm chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ.
Dữ liệu khảo sát cho phép xác định các khu vực bị ảnh hưởng của mô phổi khá hiệu quả.
Độ phân giải của các thiết bị hiện đại dùng để chụp cắt lớp giúp phát hiện bệnh viêm phổi đã ở giai đoạn phát triển với tiêu điểm bệnh lý vài cm.
Để đưa ra một chẩn đoán chính xác, cần phải có cả một phức hợp chẩn đoán. Thật không may, bệnh viêm phổi không thể được phát hiện chỉ từ một xét nghiệm máu. Tầm quan trọng của chẩn đoán viêm phổi là rất quan trọng.
Phức hợp chẩn đoán kịp thời của các biện pháp chẩn đoán cho phép bác sĩ kê đơn phác đồ điều trị bằng thuốc cần thiết.
Sự đối xử
Viêm phổi được điều trị ở trẻ sơ sinh dưới ba tuổi trong bệnh viện. Ngoài ra, nhập viện được thực hiện với một diễn biến nặng của bệnh.
Những em bé không thể nhận được sự chăm sóc thích hợp tại nhà cũng được nhập viện tại bệnh viện nhi đồng để điều trị phức tạp.
Phác đồ điều trị viêm phổi không chỉ bao gồm việc kê đơn thuốc. Tuân thủ chế độ hàng ngày đóng vai trò quan trọng trong điều trị viêm phổi. Trong toàn bộ giai đoạn cấp tính của bệnh, trẻ nên nằm trên giường. Việc bắt buộc nghỉ ngơi tại giường như vậy là cần thiết để ngăn ngừa nhiều biến chứng của bệnh. Các bác sĩ khuyến cáo nên cho bé nằm trên giường trong suốt thời gian nhiệt độ cao.
Để phục hồi nhanh chóng, một đứa trẻ bị ốm được kê đơn một loại thực phẩm đặc trị. Chế độ ăn kiêng như vậy bao gồm việc sử dụng các loại thực phẩm đã qua chế biến nhẹ nhàng.
Món ăn hấp hoặc luộc sẽ ngon hơn. Cũng được phép nướng trong lò hoặc sử dụng máy nướng nhiều bánh. Hoàn toàn bị cấm chiên trong dầu với lớp vỏ giòn dày đặc.
Cơ sở dinh dưỡng của trẻ ốm là các sản phẩm protein và ngũ cốc khác nhau. Đối với trẻ nhỏ, các sản phẩm này nên được nghiền kỹ. Ăn thức ăn mềm là điều cần thiết. Điều này cho phép quá trình tiêu hóa được tối ưu hóa. Thức ăn được cắt nhỏ hấp thu tốt hơn, điều này cần thiết trong thời kỳ bệnh cấp tính.
Để khỏi bệnh viêm phổi, trẻ phải nhận đủ lượng vitamin và khoáng chất cần thiết. Các thành phần hóa học này cần thiết để cơ thể trẻ chủ động chống lại bệnh tật.
Nhiều loại trái cây và quả mọng có thể được sử dụng làm nguồn cung cấp vitamin và các nguyên tố vi lượng trong mùa hè. Vào mùa đông, nó là cần thiết để kê toa phức hợp đa sinh tố.
Chế độ uống cũng đóng vai trò quan trọng trong điều trị viêm phổi. Chất lỏng chảy vào sẽ rửa sạch các sản phẩm phân hủy độc hại từ cơ thể của trẻ, được hình thành với số lượng lớn trong quá trình viêm ở phổi.
Biểu hiện khát chỉ kích thích việc sử dụng một lượng lớn chất lỏng.
Để bổ sung nước trong cơ thể trẻ bị bệnh, cần ít nhất 1-1,5 lít dịch.
Nhiều loại đồ uống trái cây và nước trộn đều rất thích hợp làm đồ uống. Chúng cũng có thể dễ dàng chuẩn bị ở nhà. Nam việt quất hoặc lingonberries, trái cây sấy khô và các loại trái cây khác nhau rất tốt để làm đồ uống. Thức uống trái cây pha sẵn có thể được làm ngọt thêm. Mật ong có thể thay thế cho đường thông thường.
Để cải thiện hô hấp, cần phải quan sát một số chỉ số về vi khí hậu trong nhà. Độ ẩm bình thường trong vườn ươm nên từ 55 đến 60%.
Không khí quá khô chỉ góp phần gây khó thở và làm khô màng nhầy của đường hô hấp. Để duy trì độ ẩm tối ưu trong phòng của trẻ em, các thiết bị đặc biệt được sử dụng - máy làm ẩm phòng.
Tuân thủ kiểm dịch là biện pháp bắt buộc cần thiết đối với tất cả trẻ sơ sinh có dấu hiệu viêm phổi. Điều này sẽ giúp ngăn chặn sự phát triển của các đợt bùng phát lớn của dịch bệnh trong các nhóm trẻ em có tổ chức.
Việc kiểm dịch không chỉ đối với trẻ em mà còn đối với học sinh. Đứa trẻ nên ở nhà cho đến khi hồi phục hoàn toàn. Sau khi điều trị, bác sĩ sẽ theo dõi hiệu quả của liệu pháp và cho trẻ giấy chứng nhận về khả năng đến cơ sở giáo dục khi trẻ đã bình phục.
Điều trị bằng thuốc
Kê đơn thuốc là điều kiện tiên quyết để bé khỏi bệnh.Đối với bệnh viêm phổi, một loạt các loại thuốc khác nhau được sử dụng.
Chương trình trị liệu được xây dựng riêng cho từng em bé. Đồng thời, bác sĩ chăm sóc phải tính đến sự hiện diện của các bệnh đồng thời ở một đứa trẻ cụ thể, có thể trở thành chống chỉ định đối với việc sử dụng một số loại thuốc.
Do bệnh phổi do vi khuẩn là phổ biến nhất, nên việc kê đơn thuốc kháng khuẩn là điều kiện tiên quyết để xây dựng phác đồ điều trị.
Các bác sĩ thích thuốc kháng sinh có tác dụng rộng.
Chúng cho phép bạn nhanh chóng đạt được một kết quả thành công. Các loại thuốc hiện đại được dung nạp tốt và ít gây ra các phản ứng phụ bất lợi cho trẻ sơ sinh.
Trong thời gian điều trị bằng kháng sinh, phải theo dõi hiệu quả của việc điều trị theo quy định. Thông thường, nó được thực hiện 2-3 ngày sau khi bắt đầu dùng thuốc.
Với kết quả dương tính, sức khỏe chung của đứa trẻ được cải thiện, nhiệt độ cơ thể bắt đầu giảm và các chỉ số trong xét nghiệm máu tổng quát được bình thường hóa. Ở giai đoạn này, những thay đổi đáng kể trên phim X quang vẫn không xuất hiện.
Nếu kết quả sau khi chỉ định thuốc kháng khuẩn không đạt được, liệu pháp cơ bản sẽ được điều chỉnh. Trong tình huống như vậy, một loại thuốc được thay thế bằng một loại thuốc thay thế.
Trong một số trường hợp, liệu pháp kết hợp được sử dụng, khi nhiều loại kháng sinh được kê đơn cùng một lúc. Việc lựa chọn thuốc kháng khuẩn là một tình huống cá nhân, chỉ được thực hiện bởi bác sĩ chăm sóc.
Cha mẹ nên nhớ không được tự ý kê đơn thuốc kháng sinh trị viêm phổi cho trẻ trong mọi trường hợp nhé!
Sự lựa chọn của liệu pháp cơ bản phần lớn được xác định bởi tình trạng ban đầu của em bé, cũng như tuổi của em.
Trong điều trị viêm phổi ở trẻ em, một số nhóm thuốc hiện đang được sử dụng, bao gồm:
- penicilin được bảo vệ bởi axit clavulanic;
- cephalosporin của các thế hệ mới nhất;
- macrolit.
Những loại thuốc này là liệu pháp đầu tay. Các loại thuốc còn lại chỉ được sử dụng trong những trường hợp ngoại lệ, khi không có tác dụng từ liệu pháp cơ bản chính.
Trẻ sơ sinh trong những tháng đầu đời thường được kê đơn bán tổng hợp penicillin để loại bỏ các triệu chứng bất lợi.
"Amicillin" hoặc "Amoxiclav" kết hợp với cephalosporin được sử dụng cho trẻ bị viêm phổi phát triển trong những ngày đầu sau sinh.
Nếu bệnh lý do Pseudomonas aeruginosa gây ra, thì trong trường hợp này, "Ceftazidime", "Cefaperazone", "Tienam", "Ceftriaxone" và những thuốc khác được sử dụng.
Macrolid được sử dụng để điều trị viêm phổi do vi sinh vật không điển hình.
Các quỹ này có tác động tiêu diệt các vi khuẩn sống trong tế bào. Những loại thuốc như vậy sẽ có hiệu quả trong điều trị viêm phổi do mycoplasmas hoặc chlamydia.
Ngoài ra, những loại thuốc này được sử dụng cho trẻ sơ sinh có dấu hiệu viêm phổi do HIV. "Supraks", "Sumamed", "Klacid" được sử dụng khá thành công trong điều trị phức tạp một số dạng viêm phổi.
Các dạng viêm phổi do nấm được điều trị bằng thuốc chống nấm. Việc sử dụng toàn thân "Flucanazole" có thể chống lại hiệu quả các loại nấm có thể gây tổn thương mô phổi ở trẻ em. Ngoài ra, để điều trị nhiễm nấm, bạn có thể sử dụng "Diflucan" và "Amphotericin B". Việc bổ nhiệm các quỹ này được thực hiện có tính đến tuổi của trẻ bị bệnh và sự hiện diện của các bệnh đồng thời.
Việc lựa chọn dạng thuốc được thực hiện bởi bác sĩ chăm sóc. Trong trường hợp viêm phổi nặng, thuốc kháng sinh được sử dụng dưới nhiều hình thức tiêm khác nhau. Tần suất, liều lượng liệu trình và thời gian sử dụng được xác định riêng.
Trung bình, điều trị viêm phổi do vi khuẩn mất 10-14 ngày. Để đạt được hiệu quả lâu dài của việc điều trị được thực hiện, điều rất quan trọng là phải tuân thủ các điều khoản cần thiết đối với việc sử dụng thuốc kháng khuẩn.
Để ngăn ngừa sự phát triển của các rối loạn trong hệ vi sinh đường ruột ở trẻ em, các chế phẩm pro- và prebiotic khác nhau được kê đơn. Những loại thuốc này cho phép bạn bình thường hóa lượng lacto - và vi khuẩn bifidobacteria cần thiết để tiêu hóa tốt.
Việc sử dụng các quỹ này cũng được sử dụng sau khi hoàn thành quá trình điều trị bằng thuốc kháng sinh để bình thường hóa chứng hẹp sinh học trong ruột. Như những loại thuốc như vậy, trẻ sơ sinh được sử dụng hiệu quả: "Linex", "Acipol", "Bifidumbacterin" và nhiều loại khác.
Các chất chống viêm và hạ sốt khác nhau được sử dụng để bình thường hóa nhiệt độ cơ thể. Cha mẹ nên nhớ rằng những loại thuốc này chỉ được sử dụng khi trẻ phát triển tình trạng sốt.
Là thuốc hạ sốt ở trẻ sơ sinh, các loại thuốc dựa trên paracetamol hoặc ibuprofen được sử dụng tích cực. Thông thường, để đạt được hiệu quả lâu dài, các loại thuốc này được kê đơn 2-3 lần một ngày.
Để ngăn chặn những thay đổi phá hủy lớn trong phổi, các loại thuốc được kê đơn có tác dụng bảo vệ khỏi tác động của các enzym khác nhau.
Những loại thuốc này bao gồm: "Kontrikal" và "Gordox". Chỉ có thể kê đơn những loại thuốc này trong bệnh viện.
Nếu trẻ có dấu hiệu suy hô hấp rõ rệt, thì có thể phải điều trị bằng oxy. Suy hô hấp kéo dài góp phần làm giảm cung cấp oxy cho tất cả các cơ quan nội tạng, dẫn đến tình trạng đói oxy (thiếu oxy). Liệu pháp oxy cho phép bạn khôi phục tất cả các quá trình trao đổi chất trong cơ thể và cải thiện sức khỏe của em bé.
Trong một số trường hợp, cần phải chỉ định glucorticosteroid toàn thân. Liệu pháp như vậy thường được thực hiện với sự mất tác dụng của các loại thuốc đã kê đơn trước đó hoặc với một đợt bệnh nặng.
Khi điều trị nội tiết tố, các loại thuốc khác nhau dựa trên prednisolone hoặc hydrocortisone được sử dụng. Các loại thuốc này được kê đơn dưới dạng tiêm. Liệu pháp như vậy chỉ có thể được thực hiện trong phòng chăm sóc đặc biệt của bệnh viện.
Nếu trẻ có khả năng tách đờm kém trong khi ho, thì dùng thuốc long đờm trong trường hợp này. Chúng làm giảm độ nhớt của dịch tiết, khiến bé dễ bị ho hơn. Các quỹ đó bao gồm: "ACC", "Ambroxol", "Ambrobene", "Fluimucin". Cha mẹ nên nhớ rằng trẻ phải được cung cấp đủ nước trong khi dùng các loại thuốc này.
Điều trị tại nhà
Bạn không nên tự ý điều trị viêm phổi. Bất kỳ phương pháp điều trị nào mà cha mẹ cung cấp cho trẻ tại nhà cần được đồng ý với bác sĩ chăm sóc. Điều này sẽ giúp bé tránh khỏi những biến chứng nguy hiểm của bệnh viêm phổi. Diễn biến nhẹ của bệnh ở trẻ sơ sinh khá mạnh có nghĩa là phải ở nhà và sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau.
Thông thường, điều trị tại nhà bao gồm việc chỉ định các loại dược liệu khác nhau có tác dụng chống viêm và giảm ho.
Chamomile, coltsfoot, sage, plantain, cũng như phí vú dược là những thứ hoàn hảo để chuẩn bị nước dùng. Các loại thảo mộc này nên được ủ theo hướng dẫn trên bao bì.
Để đạt được hiệu quả, chỉ cần dùng thuốc sắc 2-3 lần một ngày trong 10-14 ngày là đủ.
Phục hồi chức năng sau giai đoạn ốm cấp tính
Vật lý trị liệu giúp tất cả trẻ sơ sinh vừa bị viêm phổi cuối cùng có thể đối phó với những biểu hiện còn sót lại của bệnh. Liệu pháp UHF, ánh sáng và liệu pháp từ trường giúp cải thiện khả năng hồi phục của trẻ sau khi bị bệnh.
Liệu trình vật lý trị liệu được xây dựng riêng lẻ. Để đạt được hiệu quả tích cực, thường phải thực hiện 10-15 liệu trình, được thực hiện hàng ngày hoặc cách ngày.
Xoa bóp bộ gõ, được thực hiện với sự hỗ trợ của các động tác vỗ vào vùng ngực, giúp cải thiện sự lưu thông của đờm và cải thiện hô hấp bên ngoài. Để đạt được hiệu quả tích cực, nó phải được thực hiện hàng ngày trong 1-2 tuần.
Cả cha mẹ và người đấm bóp cho trẻ đều có thể tiến hành mát xa bộ gõ cho bé tại nhà hoặc tại phòng khám (theo khuyến cáo của bác sĩ).
Để cải thiện sức khỏe tổng thể, các bác sĩ nhịp tim kê đơn phức hợp các bài tập vật lý trị liệu từ khá sớm. Một đứa trẻ có thể tập thể dục như vậy ở nhà, nhưng dưới sự giám sát bắt buộc của cha mẹ.
Các bài tập thở giúp tiêu đờm và cũng làm giảm các biểu hiện của rối loạn hô hấp phát triển do hậu quả của bệnh.
Để biết thông tin về cách xoa bóp đúng cách cho trẻ khi bị ho, hãy xem video tiếp theo.
Phòng ngừa
Tuân thủ kiểm dịch sẽ giúp ngăn chặn sự bùng phát lớn của dịch bệnh trong các đội. Tất cả trẻ sơ sinh có dấu hiệu viêm phổi đều phải ở nhà trong suốt thời gian phát triển chiều cao của bệnh.
Hầu hết các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí. Đeo khẩu trang trong thời gian mắc các bệnh đường hô hấp theo mùa sẽ ngăn ngừa sự phát triển của bệnh viêm phổi ở tất cả các thành viên trong gia đình.
Tiêm phòng giúp bảo vệ cơ thể của trẻ khỏi các bệnh nhiễm trùng do vi rút và vi khuẩn. Hiện nay, việc tiêm vắc xin phòng bệnh nhiễm khuẩn phế cầu đang được tích cực áp dụng. Việc chủng ngừa này dựa trên độ tuổi của trẻ. Nguy cơ phát triển bệnh ở trẻ được tiêm chủng giảm đáng kể.
Có thể tăng cường khả năng miễn dịch mà không cần sử dụng thuốc. Thực hiện một chế độ ăn uống lành mạnh, đi bộ trong không khí trong lành và chăm chỉ có thể giúp tăng cường hệ miễn dịch. Việc sử dụng các phức hợp vitamin tổng hợp giúp tăng cường cơ thể của trẻ để chống lại các bệnh nhiễm trùng khác nhau.
