Trong thời kỳ mang thai, các bệnh lý có thể phát triển, trong quá trình đó có liên quan đến dây rốn. Một trong số đó là dây rốn quấn cổ thai nhi. Bài viết này sẽ cho bạn biết chi tiết về vấn đề thai nhi quấn dây rốn có nguy hiểm không khi mang thai.
Nó là gì?
Thai nhi trong bụng mẹ nhận được tất cả các chất dinh dưỡng để sinh trưởng và phát triển thông qua dây rốn (dây rốn). Bên trong cơ quan độc đáo này là các mạch máu cung cấp oxy cho cơ thể em bé, cũng như các chất dinh dưỡng cần thiết cho sự phát triển trong tử cung. Bình thường, dây rốn là một sợi dây kéo dài hoặc "dây" dài khoảng 50–70 cm.
Tuy nhiên, trong thực tế sản khoa, có những trường hợp dây rốn dài ra. Trong tình huống như vậy, nó có thể cuộn lại, tạo thành các vòng lặp. Dây rốn quấn cổ đơn là bệnh lý mà dây rốn quấn lấy cơ thể của trẻ một lần.
Tình trạng quấn dây rốn có thể xảy ra ở các vùng khác nhau. Vì vậy, thai nhi có thể bị dây rốn quấn vào cổ, bụng hoặc các chi. Tình trạng vướng víu đơn thường xuất hiện trong giai đoạn đầu thai kỳ, khi thai nhi còn nhỏ và rất hiếu động.
Nếu tình trạng dây rốn quấn cổ xảy ra sớm hơn nhiều so với tuần thứ 30 của thai kỳ, thì trong tình huống như vậy rất có thể trẻ sẽ tự “bung ra”. Nếu có đủ lượng nước ối trong tử cung và đứa trẻ có kích thước trung bình thì việc này sẽ khá dễ dàng đối với mẹ.
Nếu các bác sĩ phát hiện em bé bị dây rốn quấn cổ khi thai được 36–38 tuần, thì khả năng tự “tháo dây” đã giảm đáng kể. Kích thước lớn của em bé ở giai đoạn cuối của thai kỳ trước khi sinh con không cho phép em thực hiện các chuyển động tích cực như trước. Điều này góp phần làm cho dây rốn vướng víu trong trường hợp này sẽ được lưu giữ ngay lập tức cho đến khi trẻ chào đời.
Hậu quả cho đứa trẻ
Tiên lượng về quá trình mang thai sau này với bệnh lý này có thể khác nhau. Các bác sĩ lưu ý rằng sự phát triển trong tử cung của thai nhi trong một thai kỳ phức tạp như vậy phần lớn phụ thuộc vào các biến thể lâm sàng của chứng vướng víu.
Các chuyên gia phân biệt dây quấn chặt và dây lỏng. Khi quấn chặt các vòng dây rốn, thân của trẻ bị ép khá chặt. Nếu thai nhi không quấn chặt quanh các vòng dây rốn thì chúng nói đến tình trạng vướng víu lỏng lẻo. Mỗi biến thể lâm sàng của bệnh lý này có những đặc điểm phát triển riêng.
Lộn xộn
Biến thể lâm sàng này có lẽ thuận lợi hơn. Nhận xét của những phụ nữ đã gặp phải bệnh lý này khi mang thai cũng xác nhận điều này. Khi không quấn chặt vào nhau, các vòng dây rốn cách cơ thể trẻ một khoảng cách. Có một khoảng trống nhỏ giữa chúng và da của em bé. Với một biến thể lâm sàng của bệnh lý như vậy, em bé sẽ dễ dàng "làm sáng tỏ" hơn nhiều. Không có vướng víu, theo quy luật, không có sự chèn ép các cơ quan nội tạng của bé, có nghĩa là bé không phát triển các bệnh lý nguy hiểm.
Tiên lượng của quá trình mang thai với biến thể lâm sàng của bệnh lý này thường thuận lợi. Nếu thai kỳ không phức tạp bởi bất kỳ điều kiện nào khác, thì bác sĩ thậm chí có thể cho phép sinh con tự nhiên. Trong trường hợp này, các thủ thuật đỡ đẻ rất quan trọng: sau khi sinh ngửa đầu, bác sĩ sản khoa với tay của mình có thể cẩn thận lấy vòng dây rốn ra khỏi cơ thể đứa trẻ. Vì vậy cơ chế sinh học của quá trình sinh đẻ sẽ không bị xáo trộn.
Nếu các biến chứng phát triển ngay cả khi sinh thường ban đầu, thì một ca sinh mổ có thể được thực hiện trong tình huống như vậy. Thông thường phẫu thuật này được thực hiện để cứu sống em bé.
Chặt chẽ
Tùy chọn này đã ít thuận lợi hơn. Nếu dây rốn quấn chặt vào cơ thể em bé khi mang thai, một số biến chứng có thể phát triển. Tình trạng này khá nguy hiểm, vì có nguy cơ bị thiếu oxy khá cao. Nhiều bà mẹ tương lai nghĩ rằng tình trạng thiếu oxy trong tử cung phát triển nếu dây rốn quấn cổ em bé. Họ cho rằng dây rốn chèn ép cổ, nơi có khí quản dẫn đến việc trẻ bị suy hô hấp. Đó là một huyền thoại.
Trong thời gian còn sống trong tử cung, thai nhi nhận oxy hòa tan trong máu, do phổi của nó chưa thể hoạt động độc lập. Sau đó, oxy đi vào qua các mạch máu ở dây rốn, các mạch máu này nằm trong dây rốn. Việc quấn chặt có thể dẫn đến tình trạng dây rốn bị chèn ép ở một số vùng. Điều này có thể góp phần làm giảm lưu lượng máu và do đó dẫn đến sự phát triển thiếu oxy ở thai nhi.
Trong tình huống như vậy, các cơ quan nội tạng của em bé (bao gồm cả những cơ quan quan trọng) không thể phát triển đầy đủ. Mối đe dọa về sự phát triển của các bệnh lý bẩm sinh ở một em bé là khá cao. Với sự vướng víu chặt chẽ, các bác sĩ nhất thiết phải đánh giá mức độ thay đổi của lưu lượng máu qua các mạch rốn. Để làm điều này, họ kê toa siêu âm Doppler cho người mẹ tương lai. Với phương pháp chẩn đoán không đau này, các bác sĩ nhận được thông tin về cách thức máu chảy trong các động mạch và tĩnh mạch rốn.
Với một dây rốn quấn chặt của thai nhi, lưu lượng máu trong mạch rốn có thể không bị xáo trộn. Trong trường hợp này, thai kỳ phát triển bình thường, nguy cơ mắc các biến chứng nguy hiểm là khá thấp.
Nếu lưu lượng máu qua các mạch rốn bị rối loạn, thì nguy cơ phát triển các bệnh lý nguy hiểm đã cao hơn. Trong tình huống như vậy, việc quan sát y tế cẩn thận hơn được thực hiện cho bà mẹ tương lai và con của cô ấy.
Trong trường hợp này, thai phụ sẽ cần đến bác sĩ thường xuyên hơn, cũng như siêu âm tại phòng chẩn đoán. Nếu cần thiết, bà mẹ tương lai sẽ được chỉ định thêm chụp tim mạch - một phương pháp đánh giá hoạt động tim và hoạt động vận động của thai nhi. Nếu phát hiện tình trạng thiếu oxy trong tử cung của thai nhi phát sinh do dây rốn quấn cổ, bác sĩ thậm chí có thể dùng đến thuốc kê đơn. Đối với liệu pháp, các tác nhân được lựa chọn có tác động tích cực đến lưu lượng máu.
Theo chỉ định, thuốc chống co thắt và thuốc chống kết tập tiểu cầu được quy định. Bác sĩ có thể chỉ định liệu pháp vitamin, theo quy luật, được áp dụng trong một thời gian khá dài.
Nếu tình trạng của thai nhi so với nền của bệnh lý đã phát triển xấu đi rất nhiều, thì trong trường hợp này, người mẹ tương lai có thể nhập viện tại bệnh viện (để điều trị tích cực). Trong giai đoạn sau của thai kỳ, vấn đề đặt ngày khám sản sớm có thể được xem xét. Thông thường, các biện pháp này được sử dụng trong trường hợp phát triển một số biến chứng có thể xảy ra với một dây rốn của thai nhi.
Để biết thông tin về việc dây rốn quấn cổ có nguy hiểm hay không, hãy xem video tiếp theo.
