Các triệu chứng và điều trị nhiễm enterovirus ở trẻ em

Gần đây, số lượng các đợt bùng phát nhiễm enterovirus đã tăng lên đáng kể. Từ một khu nghỉ mát bên bờ biển này, bây giờ từ một khu nghỉ mát khác, dữ liệu đáng báo động về số trường hợp đến. Nhưng ngay cả ở những thành phố xa biển, nhiễm trùng enterovirus rất phổ biến, đặc biệt là ở trẻ em. Nó là gì, các triệu chứng và cách điều trị là gì - bạn sẽ tìm hiểu về tất cả những điều này bằng cách đọc bài viết này.

Nó là gì?

Một nhóm lớn các bệnh thuộc về nhiễm trùng enterovirus. Chúng thống nhất với nhau bởi thực tế là chúng đều do virus cùng họ - picornavirus gây ra. Nhiễm trùng enterovirus đôi khi được gọi là đường ruột, nhưng không phải vì biểu hiện của nó mà là khả năng của enterovirus xâm nhập vào cơ thể và phát triển trong đường tiêu hóa của con người.

Nhiễm enterovirus có thể biểu hiện theo những cách hoàn toàn khác nhau - từ các triệu chứng hô hấp (sổ mũi, ho) đến đau họng, từ nôn mửa kèm tiêu chảy đến rối loạn hệ thần kinh trung ương. Virus gây ra các bệnh rất cụ thể gây ra các triệu chứng cụ thể.

Thông thường, trẻ em bị nhiễm và bị bệnh với ARVI. Nhiễm trùng Enterovirus đứng ở vị trí thứ hai sau chúng. Trẻ em hay bị ốm hơn người lớn, điều này là do hệ miễn dịch của trẻ sơ sinh còn non yếu. Tám trong số mười người bị nhiễm enterovirus đã được xác định là trẻ em, và nhiều trẻ đang ở độ tuổi mẫu giáo.

Thực tế là khả năng miễn dịch của người lớn có thể nhanh chóng đáp ứng với enterovirus - nhờ vào các kháng thể được phát triển trong suốt cuộc đời. Trẻ có rất ít hoặc không được cung cấp các kháng thể như vậy. Trong khi hệ thống miễn dịch chỉ "học" để nhận ra các tác nhân gây ra các bệnh khác nhau, em bé dễ bị tổn thương, và đây là lý do cho tỷ lệ mắc các bệnh ở trẻ em cao.

Có rất nhiều người mang enterovirus trên hành tinh, và bản thân họ không bị bệnh, họ chỉ là người mang mầm bệnh. Nhưng trẻ em và những người có khả năng miễn dịch suy yếu cũng có thể bị nhiễm bệnh khi tiếp xúc với những người mang mầm bệnh như vậy. Bản thân vi rút sống đủ lâu trong cơ thể của người mang mầm bệnh - lên đến vài tháng.

Thông thường, lây nhiễm xảy ra qua đường tiếp xúc và đường gia dụng - qua nước, thức ăn, các đồ vật khác nhau, đồ chơi thông thường. Nhiều trường hợp nhiễm trùng hơn được ghi nhận ở những vùng có mật độ dân số đáng kể, cũng như những nơi không tuân thủ các quy tắc vệ sinh.

Không phải tất cả các bệnh do enterovirus gây ra đều được nghiên cứu đầy đủ và chi tiết; ở một số lĩnh vực, các nhà khoa học và bác sĩ đang tìm kiếm câu trả lời cho nhiều câu hỏi. Nhưng hầu hết các bệnh có thể là hậu quả của sự xâm nhập của một hoặc một loại vi rút enterovirus khác vào cơ thể của trẻ đều được các bác sĩ biết rõ, cũng như các cách chống lại những căn bệnh này.

Về mầm bệnh

Họ enterovirus bao gồm hơn một trăm loại virus nguy hiểm cho con người. Không có ý nghĩa gì khi liệt kê mọi thứ, vì vậy bạn chỉ nên giới hạn bản thân với những người đại diện nổi tiếng nhất và nguy hiểm nhất của gia đình. Enterovirus bao gồm 24 kiểu huyết thanh của virus Coxsackie A và 6 kiểu huyết thanh của Coxsackie B.

Nhiều nhất là các kiểu huyết thanh của virus ECHO (có 34 kiểu trong số đó). Loại nhỏ nhất là 4 enterovirus, không thuộc nhóm nào. Chúng được chỉ định bởi các số từ 68 đến 71.

Enterovirus rất bền với nhiệt độ thấp, nhưng chúng nhanh chóng bị phá hủy khi tiếp xúc với nhiệt độ cao - khi đun sôi, enterovirus chết gần như ngay lập tức. Thông thường, các bệnh do vi rút enterovirus hoạt động gây ra xảy ra vào cuối mùa hè và đầu mùa thu.

Những loại virus này không thích ánh sáng mặt trời, hay nói đúng hơn là quang phổ tia cực tím của nó, chất khử trùng gốc clo, hydrogen peroxide. Virus thuộc giống này tồn tại tốt trong nước và đất.

Virus xâm nhập vào cơ thể qua đường miệng, đôi khi qua đường mũi họng. Thuận lợi nhất cho sự phát triển của virus là mô lympho, trong đó có amidan và lá lách. Thích hợp cho sự nhân lên của các loại virus này và các tế bào biểu mô của khoang miệng, hầu họng và đường tiêu hóa.

Sau đó, virus lây lan qua cơ thể của trẻ theo đường máu, ảnh hưởng đến các mô thần kinh, cơ, mạch máu của mắt. Thời gian ủ bệnh, kéo dài từ khi virus xâm nhập vào cơ thể cho đến khi xuất hiện các triệu chứng lâm sàng đầu tiên kéo dài từ 2 đến 14 ngày.

Sau khi bị bệnh, thường kéo dài khoảng 10 ngày, trẻ sẽ phát triển khả năng miễn dịch tạm thời đối với vi rút đã gây ra bệnh cho mình.

Sự bảo vệ này không phải là suốt đời, nhưng các kháng thể hoạt động và tự tin chống lại một loại vi rút nhất định trong vài năm.

Các loại

Có nhiều bệnh do enterovirus gây ra. Để phân loại chúng dễ dàng hơn, trong thế kỷ trước, người ta đã đề xuất chia chúng thành các loại nguy hiểm tiềm ẩn và ít nghiêm trọng hơn. Nhóm đầu tiên bao gồm:

viêm màng não huyết thanh;
liệt cấp tính đột ngột;
viêm não;
viêm cơ tim;
viêm màng ngoài tim;
bệnh viêm gan.

Nhóm các bệnh ít nguy hiểm do nhiễm enterovirus bao gồm:

sốt "ba ngày";
viêm họng herpetic;
viêm họng mụn nước;
viêm kết mạc;
viêm dạ dày ruột.

Ngoài ra, tất cả các bệnh nhiễm trùng đường ruột được chia thành điển hình và không điển hình. Các dạng điển hình tiến triển với các triệu chứng đặc trưng, và các dạng không điển hình có thể xảy ra mà không có triệu chứng nào cả. Gần một nửa số trường hợp nhiễm Coxsackie, ECHO, cũng như gần 90% trường hợp nhiễm vi rút bại liệt, cũng thuộc họ enterovirus, là không điển hình.

Về mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, bệnh truyền nhiễm có nguồn gốc vi rút đường ruột có thể nhẹ, trung bình và nặng. Theo đánh giá của hậu quả - phức tạp và không phức tạp.

Dấu hiệu

Vì miệng, mũi họng và đường tiêu hóa là “cửa ngõ” lây nhiễm nên các triệu chứng đầu tiên xuất hiện ở đây. Không có danh sách rõ ràng về các biểu hiện lâm sàng, nhưng có một danh sách khá ấn tượng về các triệu chứng có thể xảy ra. Thông thường chúng được tìm thấy kết hợp - 2-4 mỗi cái, trong khi các kết hợp luôn khá độc đáo. Dưới đây là danh sách đầy đủ các biểu hiện có thể xảy ra ở giai đoạn đầu của nhiễm enterovirus:

Viêm khoang mũi, xoang.... Biểu hiện là chảy nước mũi, cảm giác nghẹt các xoang cạnh mũi, nặng hơn khi nghiêng đầu xuống và mất khả năng phân biệt mùi. Đôi khi tình trạng viêm xoang dẫn đến cảm giác nghẹt tai, giảm thính lực tạm thời.

Viêm thanh quản và amidan. Mô bạch huyết của amidan, trong đó enterovirus sinh sản tích cực ở giai đoạn đầu, tăng kích thước đáng kể và có thể bị bao phủ bởi các nốt ban. Thanh quản và amidan sưng tấy, tấy đỏ. Có cảm giác đau dữ dội khi nuốt.
Các vấn đề về dạ dày và ruột... Nếu enterovirus đã bắt đầu tái tạo trong màng của đường tiêu hóa, thì trẻ có thể biểu hiện tăng sản xuất khí, đầy bụng, buồn nôn, ít thường xuyên bị nôn, tiêu chảy và đau bụng hơn.
Thay đổi độ nhạy... Trẻ có thể bị tê tay chân, ngứa ran vùng ngón tay, chân bị tê. Đôi khi có cảm giác tê các cơ của khuôn mặt với sự thay đổi tạm thời về nét mặt.

Đau đầu... Triệu chứng này đi kèm với hầu hết các bệnh do enterovirus gây ra. Bản thân cơn đau có thể khá mạnh, sắc nét và âm ỉ, nhức nhối. Phần lớn cường độ của nó phụ thuộc vào loại bệnh phát triển, cũng như độ tuổi của trẻ.
Đau cơ và xương... Triệu chứng này cũng rất phổ biến. Trẻ từ 3 đến 6 tuổi thường co cứng tứ chi ngắn, trẻ có thể kêu “chân lái”.
Ho... Nó có thể có cường độ khác nhau. Ở giai đoạn đầu, trẻ thường bị ho khan không rõ nguyên nhân, về sau - ho khan, ướt. Có thể bị hụt hơi, cũng như có tiếng rít khi thở.

Nhiệt độ, sốt... Khi bắt đầu bệnh, nhiệt độ luôn tăng lên giá trị khá cao - 38,0-40,0 độ. Nhiệt độ giảm khá nhanh (trong 2-3 ngày) và sau đó duy trì ở các giá trị dưới ngưỡng - từ 37,0 đến 37,9 độ (cho đến khi phục hồi).
Phát ban... Nó có thể xuất hiện trong miệng, trên niêm mạc mặt trong của má, trên lưỡi, trong họng, trên amidan và có thể xuất hiện ở lòng bàn tay, bàn chân, nếp gấp trên da của trẻ nhỏ và thậm chí ở vùng sinh dục.
Vi phạm tình trạng chung của trẻ... Cảm giác thèm ăn, giấc ngủ bị xáo trộn, thay đổi hành vi. Trẻ mới biết đi trở nên ủ rũ, bồn chồn, hoặc thờ ơ và thờ ơ.
Sưng hạch bạch huyết... Thông thường, các hạch bạch huyết dưới sụn, cũng như các hạch bạch huyết ở chẩm và cổ tử cung, bị viêm và trở nên lớn hơn. Các cục u ở nách và bẹn cũng có thể phát triển.

Tùy thuộc vào sự kết hợp tạo nên các triệu chứng này và các triệu chứng khác, trẻ có thể có một hoặc khác sự phức tạp.

Herpetic đau họng

Căn bệnh khá phổ biến này do vi rút Coxsackie A hoặc B. Xuất hiện các vết loét màu trắng trong miệng của trẻ, có viền đỏ bao quanh. Ở giai đoạn đầu, có bong bóng bên trong tấy đỏ, vỡ ra tạo thành vết loét.

Thông thường phát ban nằm trên thành họng và trên amidan sưng đỏ. Nhiệt độ tăng lên 38,0-39,0 độ, trẻ cảm thấy đau khi nuốt. Trẻ sơ sinh có thể từ chối ăn vì cơn đau này.

Viêm kết mạc do virus

Việc đánh bại màng nhầy của mắt trẻ em thường là do virus enterovirus loại 70 gây ra. Trẻ bắt đầu sợ ánh sáng chói, chảy nước mắt. Nhãn cầu chuyển sang màu đỏ, dễ nhận thấy những vệt máu.

Một đứa trẻ lớn hơn sẽ phàn nàn rằng "có thứ gì đó đã lọt vào mắt", đứa bé sẽ đơn giản là liên tục dụi mắt. Viêm kết mạc do vi rút thường phức tạp do nhiễm vi khuẩn mà trẻ đưa vào mắt khi dụi mắt. Nhiễm vi trùng biểu hiện bằng biểu hiện chảy mủ ở khóe mắt. Bệnh kéo dài đủ lâu - lên đến 14 ngày.

Virut pemphigus

Bệnh này luôn được biểu hiện bằng sự xuất hiện của các mụn nước (mụn nước) chứa đầy chất lỏng nhẹ trong miệng, trên lòng bàn tay, bàn chân, ngón tay và khoảng trống giữa các ngón tay. Hiện tượng này thường do Coxsackie A enterovirus gây ra.

Mụn nước không đau, không ngứa. Khi mụn nước vỡ ra, trên da vẫn còn lại những vết loét nhỏ với lớp vảy nhẹ. Trong hai ngày đầu tiên, pemphigus như vậy đi kèm với sự gia tăng nhiệt độ và các triệu chứng say. Bệnh kéo dài khoảng 7 ngày.

Viêm cơ tim

Viêm cơ tim là một biến chứng khá phổ biến của nhiễm trùng enterovirus. Nếu chỉ có không gian xung quanh tim bị viêm, thì chúng nói đến viêm màng ngoài tim. Các bé trai bị biến chứng này thường xuyên hơn các bé gái.

Tất cả bắt đầu như một bệnh hô hấp cấp tính, trẻ bị sổ mũi, ho. Bệnh tiến triển khá nhanh, trẻ bắt đầu khó thở dữ dội, rối loạn nhịp tim và có thể suy tim.

Các triệu chứng đáng báo động là thở khò khè khó thở và đau ngực dữ dội. Quá trình này thường kèm theo sốt.

Viêm não

Biến chứng như vậy có thể gây ra bởi Coxsackie enterovirus (A và B), virus ECHO, cũng như enterovirus, được chỉ định bởi các số từ 68 đến 71. Chứng sợ hãi, nhức đầu và sốt là đặc điểm của viêm màng não huyết thanh. Đối với trẻ em từ 5 đến 9 tuổi, trong số đó biến chứng này được coi là phổ biến nhất, viêm màng não do vi rút ruột không nguy hiểm như chúng ta tưởng. Tuy nhiên, bệnh gây nguy hiểm cho trẻ trong năm đầu đời.

Căn bệnh này được chẩn đoán ở khoảng mọi đứa trẻ thứ ba bị nhiễm enterovirus. Trẻ sơ sinh đáng chú ý sưng thóp, cứng cổ. Trẻ em ở mọi lứa tuổi bị viêm màng não đều có thể bị nôn mửa, co giật, mờ mắt và mê sảng. Bệnh kéo dài khoảng 10 ngày và thường khỏi - với tiên lượng hoàn toàn thuận lợi. Đôi khi, ở trẻ em, tình trạng chậm nói cũng như chậm phát triển thể chất vẫn còn như một hiện tượng còn sót lại.

Sốt enterovirus

Nó còn được gọi là sốt ba ngày, vì nhiệt độ kéo dài đúng ba ngày. Biến chứng do vi rút Coxsackie và ECHO gây ra. Bệnh thường xảy ra nhất vào mùa hè, do đó nó còn được gọi là "sốt mùa hè".

Bệnh này có đặc điểm là sốt, cũng như đỏ cổ họng, amidan, xuất hiện chất lỏng chảy ra từ mũi. Trẻ bị đau cơ, đau đầu và sưng hạch bạch huyết. Thường đủ lá lách và gan cũng tăng kích thước. Sau ngày thứ ba, trẻ bắt đầu cảm thấy tốt hơn nhiều, và đến cuối ngày thứ 6-7, trẻ thường hồi phục hoàn toàn.

Đau cơ do dịch

Căn bệnh này còn được gọi là bệnh tràn dịch màng phổi hay "vũ điệu của quỷ". Tên này được đặt cho căn bệnh dành cho các cử động hỗn loạn của cánh tay, chân và cơ thể, mà đứa trẻ thực hiện vào những thời điểm bị đau ở các cơ ở ngực, bụng và tứ chi. Các cơn kéo dài từ 10 giây đến 20 phút và được lặp lại nhiều lần trong ngày.

Tình trạng này là do ECHO enterovirus, ít thường xuyên hơn - Coxsackie. Nó kèm theo sốt cao, các triệu chứng say. Bệnh kéo dài không quá 10 ngày.

Tê liệt

Chúng thường do vi rút bại liệt gây ra, ít phổ biến hơn là vi rút Coxsackie và ESNO. Liệt cột sống thường phát triển, dẫn đến tạm thời không thể cử động các chi. Thông thường điều này được báo trước bằng sốt cao, say nặng, nôn nhiều lần, co giật. Tình trạng liệt không dai dẳng, vài ngày sau sẽ khỏi.

Viêm dạ dày ruột (cúm đường ruột)

Biến chứng này thường gặp nhất ở trẻ em dưới 3-4 tuổi. Chảy nước mũi, ho và các triệu chứng hô hấp khác nhẹ hoặc không có. Bệnh tiến triển trên cơ sở sốt cao, tiêu chảy, nôn mửa và hình thành khí. Thường không có triệu chứng đường ruột nghiêm trọng, nhưng thời gian của dạng nhiễm enterovirus này khá lâu - các triệu chứng có thể tồn tại đến hai tuần. Tình trạng này do vi rút Coxsackie A và B, cũng như các ESNO và vi rút thuộc loại 68-71 gây ra.

Nguy hiểm

Mối nguy hiểm chính của nhiễm trùng enterovirus không nằm ở bản thân vi rút mà ở các biến chứng mà nó có thể gây ra. Một đứa trẻ khỏe mạnh, khỏe mạnh có khả năng chống chọi với nhiễm trùng, khả năng miễn dịch của trẻ sẽ phát triển các kháng thể cần thiết chống lại vi rút xâm nhập trong vài ngày. Nhưng trẻ em mắc bệnh mãn tính, khả năng miễn dịch suy yếu, nhiễm HIV, dị tật bẩm sinh, bệnh lý từ hệ thần kinh trung ương, cũng như trẻ sơ sinh dưới một tuổi, không có khả năng chống lại enterovirus một cách nhanh chóng và hiệu quả. Họ có nguy cơ phát triển các biến chứng nặng. Sự nguy hiểm của enterovirus nằm ở sự quỷ quyệt của nó.

Nhiều hình thức được “ngụy trang” thành sổ mũi hoặc cảm lạnh vô hại, nhưng hậu quả có thể nặng nề hơn nhiều. Vì vậy, điều quan trọng là phải chẩn đoán chính xác càng sớm càng tốt và bắt đầu điều trị kịp thời.

Biến chứng tồi tệ nhất của nhiễm enterovirus là tổn thương quy mô lớn của hệ thống thần kinh trung ương... Có thể sưng não rất nguy hiểm, có thể gây suy tim hoặc hô hấp.Trong số các biến chứng khác nguy hiểm đến tính mạng và sức khỏe của em bé là sự phát triển của nang giả trên nền hẹp của thanh quản, cũng như nhiễm trùng có thể gây viêm phổi nặng. Không thường xuyên, nhưng nó xảy ra rằng viêm kết mạc do vi rút ruột gây ra giảm thị lực, xuất hiện đục thủy tinh thể và bắt đầu mù lòa.

Nếu chúng ta đánh giá các thống kê y tế một cách khách quan, thì sự khởi đầu của những hậu quả nguy hiểm khi nhiễm enterovirus không thường xuyên xảy ra. Trong hầu hết các trường hợp, dự báo của bác sĩ rất thuận lợi. Khoảng 90% trẻ em thường được điều trị mà không để lại hậu quả lâu dài cho sức khỏe.

Ở 7% trẻ em, một số biến chứng nhất định xảy ra, có thể hồi phục. Các biến chứng tổng thể không hồi phục chỉ được ghi nhận trong 1-2% trường hợp và thường liên quan đến trẻ em thuộc nhóm nguy cơ đã được đề cập ở trên.

Chẩn đoán

Bất kỳ bác sĩ nhi khoa nào cũng có thể chẩn đoán nhiễm enterovirus bằng cách kết hợp các dấu hiệu và mùa. Tuy nhiên, có thể nói một cách tự tin rằng chính vi rút enterovirus đã gây ra bệnh cho em bé chỉ dựa trên các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm.

Không phải tất cả trẻ em bị nghi ngờ nhiễm virus enterovirus sẽ được đưa đi xét nghiệm. Nếu bác sĩ không lo sợ về tình trạng của trẻ, thì bác sĩ có thể không giới thiệu trẻ đến các chẩn đoán trong phòng thí nghiệm mở rộng. Nếu bác sĩ nhận thấy các triệu chứng thần kinh, dấu hiệu của viêm màng não, nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh, dấu hiệu ngoại ban, cũng như phát ban ở miệng, trên bàn tay và bàn chân, các triệu chứng của đau họng, viêm cơ tim, viêm kết mạc hoặc đau cơ thì sẽ phải nghiên cứu trong phòng thí nghiệm.

Dịch rửa vùng hầu họng được gửi đến phòng thí nghiệm, lấy mẫu chất chứa các mụn nước từ cổ họng trong trường hợp viêm họng do herpes và cũng cần phân tích phân. Đối với bệnh viêm kết mạc, cần lấy mẫu dịch tiết từ khóe mắt. Nếu nghi ngờ có viêm màng não và tổn thương hệ thần kinh trung ương, cần chọc dịch não tủy, chọc dò.

Hiến máu vì nhiễm enterovirus 2 lần. Một lần - khi bệnh khởi phát, lần thứ hai - 2-3 tuần sau khi bệnh khởi phát.

Các kỹ thuật viên phòng thí nghiệm sẽ sử dụng một số phương pháp: virological sẽ cho phép bạn phân lập vi rút, huyết thanh học - để xác định sự hiện diện của các kháng thể đối với nó, phương pháp phân tử sẽ cho phép bạn xác định loại huyết thanh của vi rút và các tính năng của nó.

Ngoài các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, chụp X quang phổi có thể được chỉ định cho các chỉ định riêng lẻ. Phương pháp này sẽ cho phép kiểm tra không chỉ tình trạng của phổi. Nó cho phép bạn theo dõi kích thước của tim nếu bác sĩ nghi ngờ viêm màng ngoài tim hoặc viêm cơ tim. Những trẻ này cũng được khuyến nghị một số điện tâm đồ động.

Ghi điện não sẽ giúp kiểm tra tình trạng của não nếu nghi ngờ viêm màng não hoặc viêm não. Kiểm tra các cơ quan thị giác bởi bác sĩ nhãn khoa sẽ giúp dự đoán các biến chứng có thể xảy ra với bệnh viêm kết mạc do vi rút ruột.

Thông thường, trẻ được chỉ định tư vấn thêm với bác sĩ thần kinh, bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm, bác sĩ tim mạch.

Sự đối xử

Điều trị nhiễm trùng enterovirus nhìn chung tương tự như điều trị bất kỳ bệnh nhiễm vi rút nào. Liệu pháp này rất phức tạp và không chỉ bao gồm thuốc mà còn cả chế độ điều trị và chế độ dinh dưỡng chính xác. Hầu hết trẻ được điều trị tại nhà, tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các đơn thuốc của bác sĩ. Chỉ những trẻ em mà enterovirus gây nguy hiểm nghiêm trọng mới cố gắng nhập viện - trẻ em bị nhiễm HIV, trẻ sơ sinh dưới một tuổi, trẻ em mắc các bệnh mãn tính bẩm sinh và nặng của các cơ quan và hệ thống nội tạng.

Nhiễm trùng nhẹ ở trẻ em không có nguy cơ có thể được điều trị tại nhà. Các bác sĩ cố gắng điều trị các dạng bệnh vừa và nặng trong bệnh viện. Trong bệnh viện, có thể đáp ứng nhanh chóng các biến chứng có thể xảy ra. Trẻ em bị các dạng nặng được kê đơn thuốc kháng vi-rút tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp.

Bạn sẽ không tìm thấy những loại thuốc như vậy trên kệ của các hiệu thuốc. Chúng được chứng minh là có hiệu quả - trái ngược với đại đa số các sản phẩm được quảng cáo rộng rãi và có sẵn ở mọi hiệu thuốc. Chỉ có một số loại thuốc kháng vi-rút có hiệu quả đã được chứng minh ở Nga. Trẻ em bị nhiễm vi-rút ruột dạng nhẹ không cần dùng thuốc như vậy, nhưng bác sĩ thường kê đơn "Anaferon", "Viferon" và các loại thuốc khác.

Điều này được thực hiện để các bậc cha mẹ sau đó không thể buộc tội bác sĩ của sự thiếu chú ý, thờ ơ. Nếu bác sĩ thành thật nói rằng với nhiễm trùng enterovirus, đứa trẻ không cần thuốc, rằng thuốc kháng vi-rút chẳng có ích gì, thì nhiều ông bố bà mẹ sẽ không hiểu một bác sĩ chuyên khoa trung thực như vậy. Và sau khi chỉ định dùng thuốc vi lượng đồng căn "Anaferon" và bác sĩ bình tĩnh, bởi vì đứa trẻ uống một loại thuốc vô hại (và vô dụng), và cha mẹ - họ tính đến các khuyến nghị và làm mọi thứ để em bé hồi phục nhanh chóng.

Một sai lầm lớn khi nhiễm enterovirus là cho trẻ dùng thuốc kháng sinh. Một số cha mẹ tin rằng bệnh cúm đường ruột (viêm dạ dày ruột do vi rút ruột) chỉ đơn giản là không thể chữa khỏi nếu không có kháng sinh. Thật không may, các bác sĩ vẫn làm việc với trẻ em, những người kê đơn thuốc kháng sinh cho một đứa trẻ bị nhiễm virus với sự dự phòng “đề phòng” để không có biến chứng.

Đó là sự thực kháng sinh không có tác dụng đối với vi rút. Tuy nhiên, chúng ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, khả năng biến chứng không giảm mà còn tăng lên gấp nhiều lần. Trong trường hợp này, nhiễm trùng do vi khuẩn thêm vào sẽ khó chữa khỏi, vì vi khuẩn sẽ hình thành "cơn nghiện" nhất định đối với kháng sinh.

Việc cho trẻ dùng thuốc kháng vi rút tại nhà hay không là tùy thuộc vào cha mẹ. Nếu em bé không nuốt viên thuốc và xi-rô, sẽ không có gì xấu xảy ra. Nếu có, nó sẽ không ảnh hưởng đến quá trình khôi phục và thời gian theo bất kỳ cách nào.

Nhưng kháng sinh nên được từ bỏ dứt khoát và không thể thu hồi.

Điều trị triệu chứng thường được kê đơn tại nhà:

Thuốc hạ sốt. Ở nhiệt độ cao, đứa trẻ có thể được cho dùng "Paracetamol" và các loại thuốc dựa trên paracetamol, cũng như thuốc chống viêm không steroid "Ibuprofen". Nghiêm cấm cho "Aspirin" và các loại thuốc dựa trên axit acetylsalicylic, vì lượng chúng hấp thụ có thể gây ra một căn bệnh chết người - hội chứng Reye.

Thuốc nhỏ mũi co mạch. Khi sổ mũi, bạn có thể làm giảm tình trạng của trẻ bằng thuốc nhỏ "Nazivin", "Nazol". Cần nhớ rằng không nên dùng những loại thuốc này quá 5 ngày, vì chúng gây nghiện thuốc dai dẳng. Để ngăn ngừa chất nhầy đặc ở mũi và các biến chứng do vi khuẩn, bạn nên thường xuyên (cứ cách nửa giờ) nhỏ vào mũi một dung dịch nước muối thông thường do chính bạn chuẩn bị - từ nước và muối ăn.

Thuốc kháng histamine. Với tình trạng sưng tấy nghiêm trọng ở thanh quản và vòm họng, bạn có thể dùng một liều thuốc chống dị ứng theo độ tuổi: "Suprastin", "Loratadin", "Tavegil". Những quỹ này không chỉ hữu ích cho những trường hợp dị ứng mà còn khi bạn cần nhanh chóng loại bỏ bọng mắt.

Chất hấp thụ đường ruột và các chế phẩm để uống bù nước. Với dạng nhiễm enterovirus đường ruột, bạn không thể không có kinh phí để giúp bổ sung cân bằng nước-muối, bị rối loạn do nôn mửa nhiều lần hoặc tiêu chảy kéo dài. Các quỹ đó bao gồm "Regidron", "Smecta", "Humana Electrolyte". Khi hết nôn trớ, có thể cho trẻ dùng các chất hấp thụ - ví dụ như Enterosgel.

Probiotics... "Bifiform", "Bifistim" có thể được kê đơn cho trẻ sau giai đoạn cấp tính của dạng bệnh đường ruột (để bình thường hóa hệ vi khuẩn đường ruột, vốn bị ảnh hưởng đáng kể sau khi tiêu chảy hoặc nôn mửa kéo dài).

Thuốc sát trùng địa phương. Với viêm họng do herpes, viêm họng có mụn nước và các bệnh khác của vùng hầu họng do enterovirus gây ra, thuốc sát trùng tại chỗ được kê đơn - để rửa cổ họng và súc miệng. Thông thường nó là một giải pháp của furacilin, "Miramistin".

Thuốc tiêu nhầy và thuốc long đờm... Chúng được kê đơn để chữa ho - để loại bỏ đờm dư thừa. Những loại thuốc này bao gồm "Mukaltin", "Codelak-Broncho", "Lazolvan".

Tại bệnh viện, việc điều trị cũng được thực hiện với việc sử dụng các loại thuốc điều trị triệu chứng. Với viêm màng ngoài tim hoặc viêm cơ tim, thuốc bảo vệ tim được kê toa. Trong trường hợp nhiễm trùng đường ruột nặng - liệu pháp bù nước, truyền nước muối. Viêm màng não và viêm não cần sử dụng thuốc lợi tiểu, giúp loại bỏ nhanh chất lỏng dư thừa và tránh phù não, cũng như các loại thuốc nootropic giúp cải thiện việc cung cấp máu.

Điều trị nhiễm enterovirus tại nhà và tại bệnh viện yêu cầu tuân thủ chế độ nghỉ ngơi tại giường - trong suốt thời gian trẻ bị sốt. Điều quan trọng là phải đảm bảo sự bình yên và trạng thái tâm lý bình thường của người bệnh. Cho phép đi bộ ngoài trời một ngày sau khi nhiệt độ trở lại giá trị bình thường.

Lúc bệnh, trẻ được chuyển sang chế độ uống đặc biệt, điều này đặc biệt quan trọng đối với dạng nhiễm trùng đường ruột. Chế độ ăn uống cần cung cấp đủ lượng thức ăn protein, cũng như thức ăn có chứa vitamin A, E, C, B.

Nếu trẻ bị đau khi nuốt, cho thức ăn ấm, nghiền hoặc nhão, dưới dạng khoai tây nghiền. Trong trường hợp enterovirus gây nôn mửa và tiêu chảy, điều quan trọng là phải tuân thủ điều trị nhịn ăn (trong một ngày). Sau đó, nước dùng, thạch, nước gạo, cháo không dầu, súp rau củ trong nước luộc thịt, và bánh mì trắng dần dần được đưa vào thực đơn của trẻ.

Tất cả đồ uống phải ấm. Một cách tối ưu, nếu nhiệt độ của chất lỏng phù hợp với nhiệt độ cơ thể của trẻ bị ốm, như vậy nước sẽ được hấp thụ nhanh hơn ở ruột non và được hấp thụ.

Không thể quấn con, đặt máy sưởi cạnh giường bệnh. Điều này làm khô không khí. Để phục hồi thành công mà không có biến chứng, điều quan trọng là để trẻ hít thở không khí sạch (không nên để quá khô). Độ ẩm tối ưu là 50-70%, nhiệt độ không khí trong phòng không được cao hơn 20 độ C.

Phòng ngừa

Phòng ngừa nhiễm enterovirus không chỉ giới hạn ở việc tiêm chủng, vì không có vắc xin nào chống lại nó. Trong trọng tâm của nhiễm trùng, khử trùng được thực hiện. Nếu một học sinh mẫu giáo bị ốm, thì tất cả những đứa trẻ trong nhà trẻ tiếp xúc với anh ta đều được theo dõi chặt chẽ trong hai tuần. Không có cách ly, nhưng mỗi buổi sáng ở nhà trẻ bắt đầu bằng việc đo nhiệt độ. Đây là điều bắt buộc đối với tất cả trẻ sơ sinh.

Điều quan trọng là dạy trẻ rửa tay trước khi ăn và sau khi ra đường, cũng như không lấy tay bẩn và đồ chơi, vật dụng của người khác vào miệng. Điều quan trọng là phải theo dõi chất lượng nước uống, cũng như rửa kỹ rau và trái cây mua ở cửa hàng hoặc chợ.

Đặc biệt trẻ em thường bị bệnh do nhiễm enterovirus trong kỳ nghỉ ở biển. Phòng ngừa trong trường hợp này là đặc biệt quan trọng. Nếu bạn phải đưa trẻ sơ sinh hoặc trẻ mầm non đến khu du lịch, điều quan trọng là phải nghiên cứu kỹ tình hình dịch tễ ở khu vực này. Điều này có thể được thực hiện trên trang web Rospotrebnadzor. Nó chứa tất cả các thông tin hiện tại, bao gồm cả về các đợt bùng phát nhiễm trùng enterovirus.

Một bản ghi nhớ dành cho những người đi nghỉ không muốn điều trị virus enterovirus cho một đứa trẻ trong kỳ nghỉ của họ trông đơn giản:

bạn không thể cho con bạn uống nước từ những nguồn không quen thuộc;
điều quan trọng là không để trẻ nuốt nước biển hoặc hồ bơi khi bơi;
không nên cho trẻ ăn thức ăn chưa qua kiểm nghiệm (đặc biệt là phục vụ ăn uống tại khu nghỉ mát và các món ăn dân tộc làm từ cá và thịt), và trái cây và rau quả phải được rửa sạch;
Điều quan trọng là phải tuân theo các quy tắc sẽ làm giảm tác động của việc thích nghi lên cơ thể em bé: không vi phạm thói quen hàng ngày của trẻ, không đưa trẻ nhỏ đến những đất nước xa lạ có khí hậu rất khác với bình thường.