Staphylococcus aureus ở trẻ em

Hệ vi khuẩn tụ cầu đa dạng gây ra nhiều bệnh lý ở trẻ sơ sinh. Một trong những tác nhân gây bệnh truyền nhiễm mạnh nhất là Staphylococcus aureus. Bài viết này giải thích những điều cha mẹ nuôi con nhỏ nên biết về những mầm bệnh nguy hiểm này.

Nó là gì?

Trong môi trường bên ngoài bao quanh cơ thể con người, có một số lượng lớn các vi khuẩn khác nhau. Staphylococci là những người hàng xóm khá thường xuyên. Hiện nay, các nhà khoa học đã tìm ra hơn 20 loại vi sinh vật khác nhau, tuy nhiên, chỉ có 3 loại trong số chúng có khả năng phát triển bệnh. Nguy hiểm và hung hãn nhất là Staphylococcus aureus.

Các tác nhân gây nhiễm trùng tụ cầu được phát hiện từ nhiều năm trước, gần như vào cuối thế kỷ 19. Không phải ngẫu nhiên mà những vi khuẩn này có tên như vậy. Khi nhìn vi sinh vật dưới kính hiển vi, chúng trông giống như một chùm nho màu vàng.

Nó gây ra nhiều loại nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh. Cả trẻ sơ sinh và thanh thiếu niên đều có thể bị bệnh.

Các bác sĩ còn gọi vi khuẩn này là tụ cầu vàng hoặc S. aureus. Tên ngắn gọn thường được viết trong các phân tích trong phòng thí nghiệm. Vi sinh vật này có cả một kho các yếu tố có thể dẫn đến sự phát triển của các bệnh ở trẻ sơ sinh. Các thành phần tích cực như vậy bao gồm hemolysins... Những chất này có thể có ảnh hưởng bất lợi đến các tế bào hồng cầu và bạch cầu.

Một tập hợp nhất định của các thụ thể kháng nguyên được chứa trên bề mặt của thành tế bào vi khuẩn. Chính chúng là nguyên nhân gây ra sự kích hoạt nhanh chóng của hệ thống miễn dịch khi vi sinh vật xâm nhập vào cơ thể của trẻ.

Nếu một đứa trẻ đã bị nhiễm trùng tụ cầu, thì trẻ có thể duy trì khả năng miễn dịch với nó. Điều này có thể thực hiện được khi hệ thống miễn dịch hoạt động hiệu quả nhất có thể, không bị lỗi và rối loạn.

Cần lưu ý rằng vi sinh vật có thể ở trong điều kiện môi trường không thuận lợi trong một thời gian khá dài. Đặc điểm này là do chúng có thành tế bào dày đặc, bảo vệ chúng khỏi các yếu tố bên ngoài. Tiếp xúc lâu dài với nhiệt độ không có tác dụng bất lợi đối với tụ cầu. Để trung hòa chúng, cần làm khô lâu dài, được thực hiện trong hơn 10-12 giờ.

Những vi sinh vật này được sắp xếp khá "tinh ranh". Chúng có tiềm năng rất lớn để đi chệch khỏi phản ứng miễn dịch và có khả năng thích ứng tốt với tác động của một số tác nhân kháng khuẩn lên chúng. Điều này phần lớn là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển nhanh chóng của tình trạng kháng thuốc kháng sinh trong dân số. Việc điều trị không đúng cách và quá trình cai thuốc nhanh chóng dẫn đến tình trạng vi khuẩn thích nghi tốt với tác dụng của các loại thuốc khác nhau và giữ được khả năng tồn tại của chúng trong quá trình trị liệu.

Nó được truyền như thế nào?

Staphylococcus aureus rất dễ lây lan. Chúng có thể dễ dàng bị lây nhiễm từ một người mang mầm bệnh, và đặc biệt là từ một người đã bị bệnh. Nhiễm trùng gia đình tiếp xúc trong trường hợp này là khá phổ biến. Nếu các vết thương hoặc vết thương có mủ xuất hiện trên da của trẻ bị bệnh, thì khi tiếp xúc trực tiếp, nguy cơ lây nhiễm của trẻ khỏe mạnh sẽ tăng lên gấp nhiều lần.

Không phải lúc nào cũng có thể tìm thấy người mang mầm bệnh. Nhiều người là người mang mầm bệnh tiềm ẩn và thậm chí không biết về nó. Điều này là do thực tế là bệnh của họ tiềm ẩn hoặc tiềm ẩn. Biến thể của bệnh này chủ yếu được tìm thấy ở một người có các chỉ số khá tốt về hệ thống miễn dịch. Tuy nhiên, nó vẫn là nguồn gốc của bệnh và cũng có thể dễ dàng bị lây nhiễm từ nó.

Cả bé trai và bé gái đều có thể bị nhiễm Staphylococcus aureus. Các đợt bùng phát lớn của bệnh thường được ghi nhận. Trong trường hợp này, các em bé bị nhiễm bệnh từ nhau khi họ đến thăm các cơ sở giáo dục hoặc giới giải trí. Cũng có thể lây nhiễm qua đường hàng không. Vi khuẩn dễ dàng xâm nhập từ màng nhầy của trẻ bị bệnh sang trẻ khỏe mạnh.

Ngoài ra còn có nhiễm trùng trong tử cung. Nó chắc chắn là phù hợp hơn cho trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh. Trong trường hợp này, nhiễm trùng xảy ra trong quá trình phát triển trong tử cung của thai nhi. Vi khuẩn, có kích thước nhỏ, có thể nhanh chóng lây lan qua đường máu của nhau thai, đến thai nhi.

Trong trường hợp này, các triệu chứng bất lợi đầu tiên của bệnh xuất hiện, theo quy luật, ở trẻ sơ sinh.

Các triệu chứng

Thời gian ủ bệnh do nhiễm tụ cầu có thể khác nhau. Thời gian của nó phần lớn bị ảnh hưởng bởi tình trạng cá nhân của trẻ trong quá trình nhiễm trùng. Theo thống kê, những triệu chứng đầu tiên của bệnh nhiễm trùng này xuất hiện ở trẻ sơ sinh. 3-6 giờ sau khi vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể. Trong một số trường hợp, thời gian ủ bệnh của bệnh này có thể là vài ngày.

Staphylococcus aureus không có trang web ưa thích... Điểm đặc biệt của những vi sinh vật này là chúng tồn tại hoàn hảo trong mọi điều kiện. Bạn có thể tìm thấy những vi khuẩn này trong thời gian bị bệnh ở nhiều cơ quan nội tạng. Sự đa hình này là do vi khuẩn nhanh chóng lây lan qua đường máu và xâm nhập vào các vùng giải phẫu khác nhau. Khi ở trong các cơ quan nội tạng, chúng sẽ góp phần vào sự phát triển của chứng viêm rõ rệt trong đó, dẫn đến rối loạn chức năng.

Một vị trí khá thường xuyên của quá trình vi khuẩn này là da. Staphylococcus aureus có thể gây ra nhiều dấu hiệu lâm sàng và biểu hiện của bệnh trên da.

Theo quy luật, chúng được biểu hiện bằng nhiều bệnh viêm nang lông, viêm da, loét do vi khuẩn và mụn nhọt. Da trở nên đỏ tươi. Khi bạn chạm vào chúng, nhiệt độ da tăng lên được xác định.

Một số dạng lâm sàng của bệnh, xảy ra với sự hình thành các yếu tố hoại tử có mủ, kèm theo sự xuất hiện của các vết loét trên da. Chúng có thể có kích thước và hình dạng khác nhau. Thông thường, các hình thành như vậy đạt đến vài cm chiều dài. Biến thể này của tụ cầu có thể gây ra cả biến thể cục bộ và lan rộng của bệnh.

Ở trẻ em trong độ tuổi 2-3 tuổi, những người vẫn có hệ thống miễn dịch hoạt động không đầy đủ, quá trình bệnh lý truyền nhiễm có thể khá nghiêm trọng. Bệnh cũng nặng ở trẻ sơ sinh. Tính đặc thù của cấu trúc da và mô dưới da góp phần làm xuất hiện các dạng bệnh truyền nhiễm phổ biến hoặc tổng quát ở trẻ sơ sinh.

Trong một số trường hợp, trẻ bị phát ban có mủ cục bộ khu trú trên mặt. Chúng khá phổ biến ở tuổi vị thành niên. Để loại bỏ những biểu hiện da này, thường là không đủ nếu chỉ chăm sóc bằng mỹ phẩm đặc trị. Để loại bỏ các yếu tố có mủ khỏi khuôn mặt, trong một số trường hợp, một cuộc hẹn đã được yêu cầu thuốc kháng khuẩn.

Tổn thương các cơ quan của đường tiêu hóa cũng khá phổ biến khi nhiễm trùng này. Chúng được đặc trưng bởi các rối loạn khác nhau, chủ yếu phát sinh từ chứng loạn khuẩn ruột.

Điều này được biểu hiện bằng sự xuất hiện ở trẻ của các vấn đề khác nhau liên quan đến hành vi đại tiện. Bé bị ốm thường bị táo bón kéo dài. Trong một số trường hợp, tiêu chảy nặng phát triển.

Đau bụng xảy ra ở 60% trẻ sơ sinhvới nhiễm trùng tụ cầu. Mức độ nghiêm trọng của cường độ của hội chứng đau có thể khác nhau. Một khóa học nghiêm trọng đi kèm với hội chứng đau dữ dội, có thể tăng lên sau khi ăn. Một số trẻ sơ sinh bị rối loạn cảm giác thèm ăn. Trẻ bị bệnh có thể từ chối bú mẹ.

Các niêm mạc của đường hô hấp là cửa ngõ để vi khuẩn Staphylococcus aureus xâm nhập vào cơ thể trẻ. Khi xâm nhập vào đường mũi, vi khuẩn gây ra bệnh viêm mũi khá rõ rệt ở trẻ. Sự lây lan nhanh chóng của nhiễm trùng đến các cơ quan lân cận góp phần làm cho chúng nhanh chóng tham gia vào quá trình viêm. Một vài ngày sau khi xuất hiện sổ mũi ở trẻ ốm, trẻ cũng xuất hiện những thay đổi đặc trưng ở hầu và hầu họng.

Các màng nhầy có thể nhìn thấy chuyển sang màu đỏ tươi, và trong một số trường hợp, thậm chí còn có màu "phát sáng". Lưỡi được phủ một lớp sơn màu xám hoặc vàng xanh. Với sự phát triển của bệnh viêm miệng do vi khuẩn, tình trạng viêm nhiễm nghiêm trọng sẽ xuất hiện xung quanh các ổ răng. Viêm amidan cấp do tụ cầu có kèm theo sự xuất hiện của một lượng lớn mảng bám bao phủ toàn bộ bề mặt bên ngoài của amidan.

Các vòm vòm miệng bị viêm treo trên lối vào thanh quản. Những biểu hiện cụ thể và sinh động này có thể được nhận biết một cách độc lập. Để làm được điều này, mẹ cần tự trang bị cho mình một thìa cà phê hoặc thìa gỗ có bán ở bất kỳ hiệu thuốc nào. Phát hiện các dấu hiệu nhiễm trùng nên là một lý do cần thiết để cha mẹ quan tâm đến gặp bác sĩ. Tự điều trị nhiễm trùng tụ cầu tại nhà với bác sĩ thực sự không đề nghị, vì điều này chỉ có thể dẫn đến tiến trình của bệnh trở nên tồi tệ hơn và làm tăng nguy cơ biến chứng có thể xảy ra.

Làm thế nào để xác định?

Có thể chẩn đoán chính xác nhiễm trùng tụ cầu do Staphylococcus aureus chỉ với sự trợ giúp của các xét nghiệm bổ sung trong phòng thí nghiệm. Những nghiên cứu này là cần thiết để phân biệt giữa bình thường và bệnh lý. Tác nhân gây bệnh có thể được tìm thấy trong nhiều loại vật liệu sinh học. Khá thường xuyên, chúng được phát hiện trong máu, trong phân, nước tiểu và dịch tiết từ hầu và mũi họng.

Phân tích chứng loạn khuẩn nó được thực hiện cho tất cả trẻ sơ sinh có triệu chứng tổn thương các cơ quan của đường tiêu hóa. Nghiên cứu này giúp xác định mức độ tham gia của hệ vi sinh có lợi vào quá trình bệnh lý, vốn thường có ở mọi trẻ khỏe mạnh.

Một bất lợi đáng kể của nghiên cứu này là thời lượng của nó. Phải mất vài ngày để nhận được kết quả và trong một số trường hợp là một tuần hoặc hơn.

Để đánh giá mức độ nghiêm trọng của các rối loạn chức năng, một số nghiên cứu sinh hóa được thực hiện để xác định mức độ ảnh hưởng của các cơ quan quan trọng. Các phương pháp chẩn đoán bằng dụng cụ - chẳng hạn như chụp X quang phổi hoặc siêu âm kiểm tra khoang bụng và thận chỉ được thực hiện trong những trường hợp đặc biệt, khi cần loại trừ các biến chứng hoặc đợt cấp của các bệnh lý mãn tính đồng thời.

Sự đối xử

Điều trị các bệnh lý tụ cầu gây ra bởi Staphylococcus aureus được thực hiện có tính đến sự bản địa hóa của chúng. Nhiễm trùng tụ cầu nếu không điều trị có thể cực kỳ nguy hiểm. Cơ sở của liệu pháp là chỉ định các loại thuốc kháng khuẩn.

Thời gian kê đơn thuốc kháng sinh được xác định bởi mức độ nghiêm trọng của bệnh cơ bản, cũng như mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng bất lợi của bệnh. Phác đồ điều trị thường được tính trong 7-14 ngày.

Ở giai đoạn nặng của bệnh, có thể sử dụng thuốc lâu hơn.

Đa dạng và liều lượng của các loại thuốc được tính toán bởi bác sĩ chăm sóc dựa trên tuổi và cân nặng của trẻ, cũng như sự hiện diện của các bệnh đồng thời của các cơ quan nội tạng ở trẻ, có thể ảnh hưởng đến việc thiết lập liều liệu trình cần thiết. Một số nhóm thuốc kháng sinh có tác dụng tiêu diệt hệ vi khuẩn tụ cầu. Bao gồm các: các penicillin được bảo vệ bởi axit clavulanic, cũng như các cephalosporin thế hệ thứ 3 và thứ 4. Các thế hệ kháng khuẩn mới nhất nằm trong nhóm dự trữ được sử dụng cực kỳ hiếm - chỉ trong trường hợp quá trình lây nhiễm diễn ra rất nghiêm trọng và không có tác dụng của điều trị trước đó.

Liệu pháp điều trị triệu chứng bao gồm việc bổ nhiệm các loại thuốc chống viêm. Những loại thuốc này giúp giảm các triệu chứng của nhiễm độc nặng. Như thuốc hạ sốt, thuốc dựa trên paracetamol hoặc ibuprofen được kê đơn. Chúng được kê đơn, như một quy luật, khi nhiệt độ cơ thể tăng trên 38 độ. Nhận những khoản tiền này giúp loại bỏ tình trạng sốt, theo quy luật, trong 1-3 ngày.

Để loại bỏ viêm họng do tụ cầu hoặc viêm amidan cấp do vi khuẩn, chúng phù hợp biện pháp khắc phục địa phương... Trong thực hành của trẻ em, các chế phẩm ở dạng viên ngậm được sử dụng thành công. Chúng được giao cho trẻ em trên ba tuổi. Đứa trẻ phải hiểu rõ rằng chúng không thể được nuốt, mà phải được ngậm trong miệng cho đến khi chúng hấp thụ hoàn toàn. "Faringosept", "Strepsils", "Grammidin" và các loại thuốc khác có tác dụng khử trùng rõ rệt và giúp giảm đau khi nuốt.

Điều trị các dạng da cục bộ của bệnh, được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các hình thành mủ trên da, được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật nhi khoa. Bác sĩ tiến hành khám nghiệm tử thi các yếu tố này, sau đó chỉ định một liệu trình điều trị bằng kháng sinh. Trong một số trường hợp, một cuộc phẫu thuật được yêu cầu để điều trị các hình thành mủ trong khoang bụng do Staphylococcus aureus gây ra.

Bacteriophages là một cơ chế điều trị có thể có khác đối với các bệnh nhiễm trùng do tụ cầu. Những vi sinh vật này được thiết kế để đối phó hiệu quả với tụ cầu. Việc sử dụng vi khuẩn được sử dụng rộng rãi trong thực hành của trẻ em. Những loại thuốc này có ít tác dụng phụ hơn và trong nhiều trường hợp, có ít tác dụng tiềm ẩn hơn nhiều so với thuốc kháng sinh.

Quyết định lựa chọn vi khuẩn hoặc thuốc kháng khuẩn vẫn thuộc về bác sĩ chăm sóc. Chiến thuật điều trị trong trường hợp này phải được sự đồng ý của cha mẹ học sinh.

Khi nào thì tiêm phòng?

Thật không may, cho đến nay, phương pháp dự phòng cụ thể của Staphylococcus aureus vẫn chưa được phát triển. Tuy nhiên, có những loại thuốc hiện đại được gọi là chủng ngừa tụ cầu. Điều này khá thường xuyên gây hiểu lầm cho các bậc cha mẹ. Các loại vắc xin chống tụ cầu như vậy được tiêm cho mục đích điều trị, không phải dự phòng. Quyết định về sự cần thiết phải sử dụng phương pháp trị liệu này ở một em bé cụ thể vẫn với bác sĩ chăm sóc.

Những loại thuốc này có hiệu quả nhất đối với các biểu hiện da tổng quát của nhiễm trùng tụ cầu. Một đợt trầm trọng của bệnh cũng có thể là một chỉ định cho loại liệu pháp này. Sự ra đời của các loại thuốc cụ thể giúp cải thiện sức khỏe của trẻ, và cũng góp phần vào việc hồi phục nhanh chóng cho trẻ bị bệnh do nhiễm tụ cầu.