Phế cầu không chỉ gây viêm phổi mà còn gây ra các bệnh nhiễm trùng khác, chẳng hạn như viêm tai giữa hoặc viêm màng não. Những vi khuẩn này đặc biệt nguy hiểm đối với trẻ em trong những năm đầu đời, do đó, từ năm 2014, vắc xin phòng bệnh nhiễm khuẩn phế cầu đã được đưa vào lịch tiêm chủng. Nó có thể được thực hiện với một số loại thuốc, một trong số đó là Prevenar. Thuốc này được sử dụng như thế nào, nó trông như thế nào và nó có thể gây ra những vấn đề sức khỏe nào ở một đứa trẻ nhỏ?
Thành phần và hình thức phát hành
Prevenar được sản xuất bởi công ty Pfizer của Mỹ và là một loại vắc xin ngừa phế cầu hấp phụ polysaccharide có chứa 7 polysaccharide. Đây là những liên hợp của bảy typ huyết thanh của phế cầu, gây ra khoảng 80% các trường hợp nhiễm trùng do phế cầu. Các polysaccharid này liên kết với protein mang CRM197 và được bổ sung với natri clorua, nhôm photphat và nước vô trùng.
Thuốc là một hỗn dịch màu trắng được đặt với thể tích 0,5 ml trong một ống tiêm thủy tinh dùng một lần, có gắn một kim tiêm (ống tiêm được niêm phong bằng nhựa).
Nội dung trong ống tiêm thường đồng nhất, nhưng sự xuất hiện của kết tủa trắng cũng được coi là bình thường. Một hộp thường bán 1 ống tiêm, nhưng cũng có gói 5 ống tiêm.
Nó được sử dụng khi nào?
Sự ra đời của Prevenar kích thích sản xuất miễn dịch chống lại Streptococcus pneumoniae - loại liên cầu gây viêm phổi, viêm tai giữa cấp tính, viêm màng não và các bệnh khác. Đặc biệt, các bệnh nhiễm trùng như vậy thường phát triển ở trẻ em dưới 5 tuổi, do đó, nên bắt đầu tiêm vắc xin ngừa phế cầu ngay cả khi trẻ sơ sinh.
Mặc dù liên cầu khuẩn, không giống như vi rút, bị tấn công bởi các tác nhân kháng khuẩn, nhưng nhiều loại vi khuẩn này trở nên kháng thuốc chống vi khuẩn theo thời gian, vì vậy việc tiêm phòng được coi là hiệu quả hơn.
Thuốc chủng này được tiêm cho trẻ sơ sinh trên 2 tháng tuổi và đặc biệt quan trọng đối với:
- trẻ hay ốm vặt;
- trẻ em mắc bệnh lý mãn tính;
- trẻ sinh non.
Ở độ tuổi từ 5 tuổi trở lên, việc tiêm chủng Prevenar không được thực hiện, vì ở những trẻ em như vậy, cũng như ở người lớn, đáp ứng miễn dịch mong muốn không phát triển sau khi dùng thuốc.
Tính năng của vắc xin
Ưu điểm của Prevenar:
- Thuốc chủng này bảo vệ chống lại các chủng phế cầu khuẩn phổ biến nhất. Nếu trẻ bị viêm tai giữa, viêm phổi hoặc nhiễm trùng khác do liên cầu khuẩn gây ra, nó sẽ dễ dàng tiến triển.
- Thuốc hiếm khi gây ra phản ứng phụ.
- Có một số chống chỉ định đối với tiêm chủng Prevenar. Thuốc an toàn cho trẻ sơ sinh từ 2 tháng tuổi.
Tuy nhiên, thuốc cũng có những nhược điểm nhất định:
- Mặc dù rất hiếm, phản ứng dị ứng có thể xảy ra với các thành phần của Prevenar.
- Hỗn dịch không chứa tất cả các loại huyết thanh Streptococcus pneumoniae, gây nhiễm trùng phế cầu ở thời thơ ấu.
- Nếu bé bị suy giảm hệ miễn dịch, không chịu tiêm vắc xin Prevenar.
Chống chỉ định
Việc giới thiệu Prevenar bị cấm:
- không dung nạp các thành phần của nó;
- với bệnh cấp tính hoặc đợt cấp của bất kỳ bệnh mãn tính nào;
- ở nhiệt độ cơ thể cao.
Nếu các mẩu thuốc không dung nạp được, việc tiêm chủng sẽ bị hủy bỏ, và các trường hợp khác là lý do để hoãn tiêm chủng cho đến khi trẻ bình phục hoàn toàn.
Nếu em bé đã được truyền máu, thì tiêm 3-4 tháng sau một thủ tục như vậy.
Tác dụng phụ và các biến chứng có thể xảy ra
Prevenar hiếm khi gây ra phản ứng bất lợi, nhưng nó có thể ở dạng:
- đau nhức, chai cứng hoặc tấy đỏ ở nơi tiêm hỗn dịch;
- sự gia tăng nhiệt độ cơ thể đến chỉ số dưới ngưỡng;
- chảy nước mắt, buồn ngủ, giảm cảm giác thèm ăn, ngủ li bì, cáu kỉnh.
Trong một số trường hợp, việc sử dụng Prevenar có thể gây ra các biến chứng, ví dụ, phản ứng dị ứng ngay lập tức. Ngoài ra, đôi khi các hiện tượng tiêu cực như vậy có thể xảy ra:
- tăng nhiệt độ cơ thể trên +39;
- đỏ nặng và sưng tấy đáng kể tại chỗ tiêm;
- sưng hạch bạch huyết;
- một cơn nôn mửa hoặc tiêu chảy.
- sự xuất hiện của một áp xe tại chỗ tiêm;
- đợt cấp của bệnh lý mãn tính.
Để ngăn ngừa những phản ứng tiêu cực đó, điều quan trọng là phải tính đến các chống chỉ định và đảm bảo rằng trẻ hoàn toàn khỏe mạnh vào ngày tiêm chủng, thân nhiệt bình thường, không chảy nước mũi, không đỏ họng và các bệnh mãn tính đang thuyên giảm.
Nếu trẻ dễ bị dị ứng, bác sĩ sẽ kê một trong các loại thuốc kháng histamine. Chuẩn bị như vậy trong hầu hết các trường hợp giúp ngăn ngừa các biến chứng.
Ngoài ra, sau khi tiêm, bạn không nên về nhà ngay. Nên ở lại cơ sở y tế ít nhất nửa giờ để loại trừ sự xuất hiện của một loại dị ứng ngay lập tức. Cũng cần hạn chế tiếp xúc của trẻ với những người khác trong vài ngày sau khi giới thiệu Prevenar.
Nếu các phản ứng phụ xuất hiện, các hành động của cha mẹ nên tùy thuộc vào các đặc điểm của phản ứng. Ví dụ, nếu trẻ bị sốt, bạn nên cho trẻ uống thuốc hạ sốt (ví dụ: Nurofen).
Nếu vết tiêm bị đỏ hoặc đau nhẹ thì không cần thực hiện hành động đặc biệt nào. Trẻ có thể được tắm, nhưng không nên điều trị vết tiêm bằng thuốc sát trùng (cũng như dùng miếng dán hoặc miếng gạc).
Nếu tình trạng của trẻ xấu đi hoặc phản ứng với vắc xin rõ ràng hơn (ví dụ trẻ đi khập khiễng sau khi tiêm, chân đau nhiều, ngủ không ngon hoặc mắc bệnh hô hấp cấp tính) thì phải đưa trẻ đến bác sĩ nhi khoa.
Bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám và xác định xem đã thực sự xảy ra biến chứng hay chưa, đồng thời sẽ chỉ định phương pháp điều trị cần thiết để loại bỏ ảnh hưởng của mũi tiêm.
Hướng dẫn sử dụng
Prevenar chỉ được tiêm bắp - vào cơ đùi (nếu trẻ dưới hai tuổi) hoặc vào cơ vai (nếu trẻ trên 2 tuổi). Tiêm tĩnh mạch bị nghiêm cấm.
Trước khi sử dụng, huyền phù được lắc để các thành phần của nó được phân bố đều trong chất lỏng.
Lịch tiêm chủng phụ thuộc vào độ tuổi của bé:
- Nếu trẻ được tiêm phòng từ 2-6 tháng thì nên tiêm phòng ba lần với khoảng cách ít nhất là 1 tháng, ví dụ như khi trẻ được 2, 3 và 4 tháng. Lần thứ tư Prevenar được quản lý khi 12-15 tháng (thực hiện thu hồi).
- Nếu bỏ lỡ việc chủng ngừa trong nửa đầu năm, thì trẻ 7-11 tháng chỉ được chủng ngừa hai lần, ví dụ lúc 7 và 8 tháng. Tái sinh được thực hiện sau 12-15 tháng.
- Nếu bắt đầu tiêm vắc xin Prevenar vào năm thứ hai của cuộc đời (khi trẻ 12-23 tháng tuổi), thì trẻ sẽ được tiêm hai lần với khoảng cách ít nhất là 2 tháng, ví dụ, lúc 12 và 14 tháng. Revaccination không được chỉ định cho những đứa trẻ như vậy.
- Nếu trẻ chưa được tiêm vắc xin trước 2 tuổi thì có thể tiêm vắc xin Prevenar khi trẻ được 2-5 tuổi, tiêm thuốc một lần. Việc thu hồi trong trường hợp này cũng không được thực hiện.
Quá liều
Không thể vượt quá liều Prevenar, vì 1 lọ (ống tiêm có hỗn dịch) chỉ chứa một liều vắc-xin. Nếu tiêm vắc xin tiếp theo sớm hơn so với khuyến cáo sau lần tiêm chủng trước, trẻ có thể gặp các tác dụng phụ và biến chứng tương tự như khi sử dụng vắc xin đúng liều lượng.
Tương tác thuốc
Tiêm vắc xin Prevenar có thể được kết hợp với việc giới thiệu các loại vắc xin khác với điều kiện các mũi tiêm sẽ được thực hiện ở các bộ phận khác nhau của cơ thể. Thuốc không chỉ được dùng với BCG.
Điều kiện bảo quản và bán
Vắc xin được niêm phong có thời hạn sử dụng là 3 năm. Cho đến khi thuốc hết hạn sử dụng, giữ thuốc trong tủ lạnh (ở nhiệt độ + 2 + 8 độ). Hỗn dịch có thể được mua theo toa.
Tiêm vắc xin chống lại phế cầu được đưa vào lịch quốc gia: trẻ em dưới một tuổi được tiêm chủng miễn phí tại tất cả các phòng khám dành cho trẻ em và để tiêm vắc xin Prevenar tại các phòng khám thương mại, bạn cần phải trả từ 1.700 rúp.
Nhận xét
Kể từ khi vắc-xin phế cầu được đưa vào lịch tiêm chủng tương đối gần đây, thái độ đối với Prevenar khác nhau. Một số phụ huynh nghi ngờ sự cần thiết của nó và tập trung vào thực tế là có rất nhiều mũi tiêm trong lịch tiêm chủng của trẻ dưới 3 tuổi.
Tuy nhiên, với bệnh tật thường xuyên và nguy cơ nhiễm trùng phế cầu tăng cao, trong hầu hết các trường hợp, việc tiêm chủng không được từ chối. Ngoài ra, nhiều bà mẹ khen ngợi Prevenar và lưu ý rằng thuốc tiêm được dung nạp tốt.
Các bác sĩ cho rằng việc tiêm vắc xin Prevenar là hợp lý, vì các bệnh mà vắc xin này bảo vệ trẻ em khá nghiêm trọng và gây nguy hiểm lớn khi còn nhỏ.
Hoạt động của phế cầu có thể tăng lên khi bị bệnh, ngay cả khi bị cảm lạnh. Và các bác sĩ gọi vắc-xin phế cầu là lựa chọn phòng ngừa tốt nhất. Ý kiến này được chia sẻ bởi bác sĩ nhi khoa phổ biến Komarovsky.
Tương tự
Ngoài Prevenar, các loại vắc xin khác được sử dụng để chống lại phế cầu:
- Prevenar 13... Sự khác biệt chính giữa hỗn dịch như vậy là hàm lượng cao hơn của các liên hợp phế cầu. Thuốc bao gồm tất cả các polysaccharid có trong Prevenar và các liên hợp bổ sung với các loại phế cầu khác - tổng cộng có 13 kiểu huyết thanh. Loại vắc-xin này không chỉ được sử dụng để chủng ngừa cho trẻ em từ 2 tháng đến 5 tuổi mà còn cho bệnh nhân trên 5 tuổi, kể cả người lớn.
- Pneumo 23... Vắc xin của Pháp này chứa polysaccharid từ 23 loại huyết thanh của Streptococcus pneumoniae. Thuốc được sử dụng cho trẻ em trên 2 tuổi có nguy cơ mắc bệnh.
- Pneumovax 23... Thuốc này là một chất tương tự của Pnevmo 23, vì nó cũng chứa polysaccharid thu được từ 23 loại huyết thanh của phế cầu, và cũng được sử dụng từ 2 tuổi.
- Synflorix... Loại vắc xin này của Bỉ không chỉ bảo vệ chống lại 10 chủng vi khuẩn Streptococcus pneumoniae mà còn hình thành khả năng miễn dịch đối với Haemophilus influenzae. Nó, giống như Prevenar, có thể được sử dụng cho trẻ em dưới 2 tuổi.
Bác sĩ Komarovsky sẽ cho bạn biết về sự cần thiết của việc chủng ngừa phế cầu trong video tiếp theo.
