Đa số phụ nữ mang thai đến tuần thứ 39-40 của thai kỳ. Theo Bộ Y tế Nga, trong giai đoạn này, khoảng 93% trẻ em được sinh ra. 7% còn lại là những trẻ sinh vội và sinh trước thời hạn sản khoa được chỉ định (khoảng 5%), hoặc không vội chào đời, và "ngồi" trong bụng mẹ cho đến khi được 41, 42 và thậm chí là 43 tuần. Trong bài viết này, chúng ta sẽ thảo luận về lý do tại sao chuyển dạ không bắt đầu ở tuần thứ 42, có bình thường không và phải làm gì.
Nó là bao nhiêu tháng?
Tuổi thai 42 tuần là phép tính sản khoa của tuổi thai. Các bác sĩ xem xét thời gian mang thai từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng. Trên thực tế, mất khoảng 40 tuần kể từ khi thụ thai. Đây là đủ chín tháng và hai tuần nữa. (trung bình trong 1 tháng - 4.285 tuần).
Bình thường hay bệnh lý?
Đây là câu hỏi chính làm day dứt cả bản thân sản phụ và người thân khi thai được 42 tuần. Trên thẻ trao đổi, ngày giao hàng ước tính là ngày khoảng hai tuần trước, nhưng việc giao hàng không bắt đầu. Vì điều này, cũng như vì sự mệt mỏi nghiêm trọng về thể chất và tinh thần, một người phụ nữ thường xuyên bị căng thẳng, nhiều người đã chờ đợi việc sinh con như sự cứu rỗi, vì việc mang thai đã trở nên khó khăn.
Các chuyên gia cam đoan - không có chuyện kéo dài câu hỏi. Ở tuần thứ 42, sinh con, mặc dù điều này xảy ra khá hiếm, vẫn là một biến thể của thai kỳ hoàn toàn bình thường, đủ tháng, đơn giản là kéo dài. Thai đủ tháng được coi là thai từ 43 tuần.
Bản thân mẹ thiên nhiên cũng có thể kéo dài tuổi thai đến 42 tuần, ví dụ, nếu các tính toán của các bác sĩ sản khoa hóa ra là không chính xác. Người phụ nữ khi đăng ký có thể bị nhầm với ngày hành kinh cuối cùng, ngày rụng trứng có thể bị trễ, dẫn đến việc cấy que tránh thai cũng bị chậm lại. Đây là lý do phổ biến nhất khiến một phụ nữ ở tuần thứ 42 vẫn ở nhà, túi xách của cô ấy, được thu thập tại bệnh viện hơn một tháng trước, gần như ở trước cửa nhà, và mỗi ngày đối với bà mẹ tương lai bắt đầu bằng việc cô ấy lắng nghe cơ thể mình trong nỗ lực tìm kiếm. ít nhất là một số dấu hiệu của sự sắp sinh.
Mang thai kéo dài có thể do những lý do khác - ví dụ như mẹ thừa cân, lối sống ít vận động, rối loạn nội tiết tố trong cơ thể. Mọi sự chuẩn bị cho việc sinh nở đều được “hướng dẫn” bởi các hormone, và nếu có sự mất cân bằng về nồng độ và tỷ lệ của chúng, việc sinh nở có thể bị trì hoãn.
Thậm chí 20 năm trước, phụ nữ ở tuần thứ 42 đã phải nhập viện nghiêm ngặt và chuyển dạ hoặc mổ lấy thai. Bây giờ các bác sĩ sản khoa nhìn nhận giai đoạn này hơi khác một chút - nếu em bé vẫn chưa đi ngoài, thì tự nhiên cần nó theo cách đó. Vì vậy, tuần 42 không nên gây ra bất kỳ sự hoảng sợ và phấn khích nào cho bác sĩ cũng như người phụ nữ.
Em bé như thế nào?
Cân nặng và chiều cao của trẻ lúc này phần lớn phụ thuộc vào di truyền - bố mẹ to con thường sinh con khá to, bố mẹ thu nhỏ “nhận” bó nhỏ trong bệnh viện.
Trung bình, trẻ sơ sinh nặng hơn 42 tuần 3 kg 600 gram, chiều cao - hơn 52 cm. Và đứa trẻ tiếp tục phát triển, mặc dù có vẻ như nó không còn chỗ nào để phát triển thêm nữa - nó đã trở nên rất đông trong tử cung.
Thực tế là sự phát triển không ngừng của các mảnh vụn, điều mà cho đến gần đây người mẹ tương lai và tất cả những người thân của cô ấy rất vui mừng, bây giờ không gây ra sự nhiệt tình - xét cho cùng, trẻ càng lớn, việc sinh thường càng khó và nguy cơ em bé bị thương khi sinh tăng.
Một em bé ở tuần thứ 42 là một người đã hình thành đầy đủ, sẵn sàng cho cuộc sống trên thế giới này. Tất cả các cơ quan và hệ thống đều hoạt động cho anh ta, tim đập nhịp nhàng, gan và lá lách sản xuất hormone và enzym, dạ dày tiêu hóa nước ối được nuốt vào, một lượng dự trữ của những mảnh vụn đầu tiên trong cuộc đời được gửi vào ruột - phân su màu xanh đậm, sẽ ra khỏi trực tràng vào ngày đầu tiên sau đó Sinh.
Đứa trẻ hoàn toàn nghe, nhìn thấy ánh sáng, các giác quan. Hệ thống thần kinh của bé tiếp tục được cải thiện, nhưng quá trình này sẽ tiếp tục sau khi sinh. Các bác sĩ sơ sinh cho biết, trẻ ở tuần thứ 42 mang thai khiến mẹ lo lắng và lo lắng, vì trẻ cũng đã hoàn toàn sẵn sàng cho việc sinh nở, vì một lý do nào đó mà không thể bắt đầu.
Nhau thai ngày càng mỏng đi. Một mặt, điều này không tốt lắm, vì trẻ nhận được ít oxy và chất dinh dưỡng hơn, nhưng mặt khác, khả năng miễn dịch của trẻ được “rèn luyện”. Nhau thai bị lão hóa, không thể là hàng rào chính thức, bắt đầu cho phép các kháng thể của mẹ cho con chống lại các bệnh, vi rút, nhiễm trùng khác nhau mà người mẹ đã từng bị bệnh hoặc đã được tiêm chủng.
Trẻ sinh ra sớm hơn cũng có khả năng miễn dịch bẩm sinh này, nhưng ở mức độ thấp hơn. Khả năng miễn dịch này không được coi là suốt đời, ở một mức độ nào đó, nó sẽ chỉ bảo vệ em bé trong những tháng đầu đời, khi cơ thể trẻ dễ bị tổn thương và không có khả năng tự vệ nhất.
Phổi của em bé ở tuần thứ 42 đã hoàn toàn sẵn sàng để mở, lượng chất hoạt động bề mặt cụ thể được tích lũy đủ để không phải lo lắng nếu em bé có thể tự thở trong bệnh viện.
Tuần này, bé tiếp tục tích mỡ dưới da, hình dáng tròn trịa, trên siêu âm 3 chiều nếu khám lúc này có thể thấy má bầu bĩnh và “má lúm đồng tiền” dễ thương. Nói chung, nó trông giống hệt như khi sinh ra. Lúc này, xương của trẻ trở nên cứng hơn, chúng dần cứng lại, có thể gây thêm khó khăn trong quá trình sinh nở.
Mẹ cảm thấy thế nào?
Bụng bầu đã trở nên quá lớn khiến người phụ nữ hiện nay rất khó có thể mặc được, do đó, ở tuần thứ 42, đại đa số các bà mẹ tương lai đều có tâm lý bất ổn, suy nhược thần kinh, mất ngủ. Chúng không chỉ do mệt mỏi, hưng phấn mà còn do thay đổi nội tiết tố: cơ thể người phụ nữ chịu ảnh hưởng của hormone relaxin, có tác dụng làm mềm xương vùng chậu, đây là chất cần thiết để vượt qua đường sinh nở mà ít khó chịu nhất.
Do sự phân hóa của các xương vùng chậu, người phụ nữ bị đau ở ngực, cơn đau dữ dội hơn khi đi bộ, khi cố gắng rời khỏi giường. Trừ khi chúng bị tra tấn vĩnh viễn và hạn chế cử động, thì không có gì phải lo lắng. Bạn có thể dùng "No-Shpu", có tác dụng chống co thắt rõ rệt.
Thai 42 tuần ở nhiều phụ nữ có liên quan đến sự xuất hiện của chứng phù nề. Kể cả những người trước đây chưa bị sưng thì lúc này có thể sưng tấy ở tay, mặt, mắt cá chân. Do tử cung và thai nhi lớn lên áp lực mạnh lên các tĩnh mạch bên dưới nên chị em thường có biểu hiện bệnh trĩ, giãn tĩnh mạch thừng tinh.
Các vấn đề về đường ruột thực sự ám ảnh hầu hết các bà mẹ tương lai vào thời điểm này. Tử cung lớn lên sẽ chèn ép các quai ruột, dịch chuyển chúng và túi mật lên trên, kết quả là người phụ nữ có thể phàn nàn về chứng đầy hơi, rằng cô ấy bị ốm ngay cả khi chỉ ăn một lượng nhỏ. Phân lỏng và táo bón thường khiến bản thân cảm thấy.
Tiết dịch của phụ nữ có thể thay đổi. Trong bối cảnh thỉnh thoảng xuất hiện cơn đau kéo ở lưng dưới, có thể xuất hiện dịch nhầy, màu nhạt hoặc màu nâu kèm theo những vệt máu hoặc cục sền sệt. Điều này có thể cho thấy rằng người phụ nữ đang mất đi cái gọi là nút - chất nhầy, đóng ống cổ tử cung và bảo vệ khoang tử cung khỏi sự xâm nhập của tất cả những người lạ trong suốt thai kỳ. Nút chai đôi khi bong ra hoàn toàn, và đôi khi biến mất dần dần trong vài ngày.
Chảy nước trong, không màu, có thể cho thấy nước bị rò rỉ. Lượng nước dồi dào cho biết lượng nước xả một lần. Trường hợp này bạn nên đi khám ở cơ sở sản khoa.
Nếu không có dấu hiệu chuyển dạ thì sao?
Nếu thời hạn dự kiến sinh đã trôi qua lâu và người phụ nữ không cảm thấy bất kỳ triệu chứng và dấu hiệu sắp sinh nào, đừng lo lắng và hoảng sợ. Không phải tất cả các tiền chất của quá trình sinh nở đều xuất hiện trước; trong một số trường hợp, quá trình sinh nở bắt đầu với sự vắng mặt hoàn toàn của các tiền chất.
Dù sao thì ở tuần thứ 42 một phụ nữ chắc chắn nên đến gặp bác sĩ chăm sóc của mình, người sẽ giúp phân biệt kéo dài với thai kỳ sau đủ tháng. Quá hạn có những dấu hiệu lâm sàng khá rõ ràng, nó gây nguy hiểm cho bé và mẹ.
Chúng ta có thể nói về việc kéo dài nếu:
- lượng nước ối rất thấp, chỉ số nước ối ở mức nguy cấp;
- trong nước ối, siêu âm phát hiện các mảng bong, huyền phù, chúng có màu đục;
- Nhau thai bị lão hóa, độ dày giảm đáng kể, USDG cho thấy lượng máu không đủ qua hệ thống "nhau thai-thai nhi".
Một phụ nữ ở tuần thứ 42 sẽ được chụp CTG để đảm bảo rằng đứa trẻ đang cảm thấy khỏe mạnh, đo mức nước ối và tự kiểm tra tình trạng cổ tử cung trên ghế phụ khoa.
Nếu cổ tử cung dài ra và chưa trưởng thành, thì sẽ được sinh mổ nếu phát hiện các triệu chứng báo động của sự kéo dài.
Nếu cổ tử cung đã trưởng thành, nhẵn, có lỗ nhỏ bằng 1-2 ngón tay, nhưng không có cơn co thắt và không bắt đầu chuyển dạ, bác sĩ có thể đề nghị nhập viện và kích thích chuyển dạ tự nhiên. Nó được thực hiện về mặt y tế. Thuốc thường được sử dụng "Mifepristone" - một tác nhân nội tiết tố ngăn chặn việc sản xuất progesterone.
Nếu không có hormone này, thai kỳ không thể tiếp tục. Các cơ của tử cung bắt đầu co lại, quá trình chuyển dạ bắt đầu và diễn ra khá tự nhiên. Kích thích chuyển dạ bằng thuốc nội tiết có nhiều chống chỉ định, bao gồm tiền sản giật, suy thận, rối loạn đông cầm máu, nhiễm độc muộn, vị trí thai nhi bất thường, bệnh tim và gan ở phụ nữ, v.v.
Sau khi dùng thuốc, chuyển dạ thường bắt đầu trong vòng 48-72 giờ. Ngoài ra, các bác sĩ có thể chọc dò màng ối để kích thích chuyển dạ.
Nếu bác sĩ không thấy dấu hiệu kéo dài khi tiếp nhận, bác sĩ sẽ cho bà mẹ tương lai về nhà chờ cơn chuyển dạ tự nhiên.
Những người đại diện cho thế hệ lớn tuổi nhớ lại bản thân và khuyên con gái và cháu gái của họ “hãy uống dầu thầu dầu”. Dầu thầu dầu là một loại thuốc nhuận tràng mạnh mẽ, và việc làm sạch ruột thúc đẩy quá trình sản xuất prostaglandin và bắt đầu chuyển dạ. Y học hiện đại cảnh báo chống lại một phương pháp như vậy - dầu thầu dầu hoạt động quá mạnh, nó có thể gây ra sinh con không mong muốn, tiêu chảy và nôn mửa là hoàn toàn không cần thiết đối với phụ nữ và trẻ em lúc này, điều này sẽ chỉ làm phức tạp thêm cuộc sống của người mẹ tương lai ở tuần thứ 42 của thai kỳ.
Tình dục
Một người phụ nữ có thể "giúp đỡ" tự nhiên nếu cô ấy hoạt động nhiều hơn, di động nhiều hơn, nếu cô ấy quan hệ tình dục (với điều kiện nút nhầy từ ống cổ tử cung không di chuyển ra ngoài), và cũng xoa bóp núm vú của cô ấy (đồng thời sản xuất oxytocin, có đặc tính co bóp cơ tử cung ).
Khuyến nghị cho giai đoạn này
Đi bộ và hoạt động không bị chống chỉ định đối với phụ nữ, nhưng các chuyên gia không khuyên rời xa nhà - sinh con có thể bắt đầu bất cứ lúc nào. Nếu có việc cần đi, bạn nhất định nên mang theo hộ chiếu, hợp đồng bảo hiểm y tế, thẻ đổi tiền trong ví. Phải thu dọn túi đựng những thứ cần thiết và đồ dùng cho bệnh viện và cảnh giác ở nơi dễ thấy.
Cần đặc biệt chú ý đến chế độ ăn uống của bạn lúc này, vì đường tiêu hóa phải chịu nhiều căng thẳng. Người phụ nữ nên giảm khẩu phần ăn, thêm rau và trái cây vào chế độ ăn, giảm lượng thịt và cá và loại trừ bánh mì.
Ngoài ra, không nên dùng các sản phẩm từ sữa, vì ở tuần thứ 42 sản khoa và với tốc độ nhanh hơn, xương sọ của em bé đang cứng lại, lượng canxi dư thừa lúc này có thể gây ảnh hưởng đến sức khỏe.
Nếu xuất hiện tình trạng tiết dịch không điển hình, chảy nước từ bộ phận sinh dục, máu, dịch xanh, bạn nên gọi xe cấp cứu và đến bệnh viện. Tất cả những điều kiện này cần có sự hiện diện và giám sát của y tế.
Phụ nữ ở tuần thứ 42 nên tự bảo vệ mình khỏi vi rút và các bệnh khác. Bất kỳ nhiễm trùng nào, ngay cả khi biểu hiện là chảy nước mũi tầm thường, khi nhập viện phụ sản sẽ là cơ sở để đưa sản phụ chuyển dạ vào khoa quan sát.
Bạn nên hết sức chú ý đến cảm giác của bản thân - nếu lưng dưới kéo, đây không được coi là bắt đầu chuyển dạ, nhưng cơn đau kéo ở lưng dưới kết hợp với tiết dịch không điển hình và đau ở vùng bụng dưới đã là lý do để bạn tự bó tay trong nhiều giờ và kiểm tra xem các cơn co thắt đã bắt đầu chưa. ...
Để biết thông tin về những dấu hiệu của sự trưởng thành của một đứa trẻ có thể là gì, hãy xem video tiếp theo.
